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老年病人高压氧治疗的心理护理

hc360慧聪网医疗器械行业频道 2004-08-25 23:11:59

我们院从1992年1月-1997年1月期间对60岁以上老年病人246名，在进行高压氧治疗时，进行了心理分析及心理护理。 1 资料与方法 246名患者中，男151名，女95名，年龄60岁-70岁，平均年龄在64.34岁，疾病各类：一氧化碳继发症10例，脑梗塞43例，脑出血36例，脑动脉硬化9例，脑血栓12例，脑血肿清除术后19例，冠心病34例，颈椎痛23例，糖尿病24例，突发性神经性耳聋26例，中风10例。高压氧治疗采用医用空气加压舱，治疗压力2.4ATA，每日治疗一次，每次治疗时间2h，10天为一疗程。 2 心理分析该大多数老年病人都是第一次接受高压氧治疗，所以普遍存在恐惧紧张心理。部分病人对高压氧治疗认识不够，对治疗过程中可能出现的问题缺乏了解，所以有盲目乐观的心理。概括起来，老年病人在接受高压氧治疗时有如下的心理表现：恐惧紧张心理、自尊心理、怕孤独心理、盲目乐观心理等，又因为病人病种不同其心理表现程度也不尽相同。因此，在治疗时要根据病人不同的心理表现进行不同的心理护理。 3 护理方法 3.1 进舱前的护理方法病人进舱前，要有针对性地进行心理护理，采用的方法有：(1)向病人介绍氧舱的性能原理、作用及治疗效果，治疗时会出现的问题及症状等；(2)介绍病员进舱须知，并辅导进舱后的调节动作；(3)让已接受治疗的老病人与新病人交谈在氧舱内的感受，树立新病人的信心；(4)针对病人的盲目乐观心理，向病人介绍高压氧舱不是神奇的治疗仪器，解释不同疾病治疗次数不同，让病人在思想上有所准备，避免盲目乐观，以得到病人的积极配合。 3.2治疗过程中的护理方法对于头一次进舱的老年病人，我们采取医护人员进舱陪护的方法，以消除病人的恐惧紧张心理，另外，在不同治疗阶段采取不同的心理护理。 3.2.1 加压阶段，这个阶段由于压力的不断升高，病人的感受最为明显，所以除上述进舱前的护理外，还要考虑做好宣传解释工作，让氧舱内病人互相交流，有条件的氧舱还可以播放一些音乐、歌曲、戏剧等，以分散病人的注意力，缓解病人恐惧、紧张情绪。如果有耳痛时应立即停止加压，让病人做好调节动作直到耳痛症状消失后再升压，在最初加压阶段即0-0.04MPa所需时间为10min-15min，让病人有逐步适应的过程，以稳定病人的情绪。 3.2.2 稳压阶段，也是吸氧阶段，一般为60min-70min，由于舱内压力无波动，病人相对比较稳定，但是我们仍要密切观察病人的动作、表情等，经常访问病人有何不适感，遇到问题及时解决，给病人一种安全感。 3.2.3 减压阶段，减压时病人耳部都有不适的感觉，告诉病人不适的原因，消除紧张情绪，在减压时不憋气，以防止减压病的发生。 3.3 护理体会由于老年病人心理的特殊性，我们在整个治疗中采取了进舱陪护第一系列的方法，尊重他们，言行有礼貌，对待他们耐心、细致、周到，使老年人不利于治疗的因素得到了较好的控制，促进疾病的康复。
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