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血精性精囊炎的MR诊断(上)
hc360慧聪网医疗器械行业频道 2004-08-06 14:55:52
    [摘  要]  目的  分析血精性精囊炎的MRI表现，提高对血精性精囊炎的认识。方法  回顾性分析了16例血精性精囊炎的MRI表现，分别采用T1WI、T1WI加脂肪抑制、T2WI序列及增强扫描。结果  血精性精囊炎表现为两侧精囊体积增大，管状腺体管腔增宽，间隔模糊。TiWI呈高信号，脂肪抑制序列更加明显，T2WI信号表现不一，可呈稍低或稍高信号。所有病例除有精囊体积增大及信号改变外，仍然保持完整纡曲管状结构。结论  MRI是血精性精囊炎的可靠的影像学诊
     [关键词]  精囊炎；血精；磁共振成像
    笔者回顾性分析了16例临床表现疑为血精性精囊炎的MRI资料，旨在探讨其MRI表现，提高诊断的准确性。
    1  材料和方法
    16例患者，年龄35-76岁，平均58岁。临床表现为血精或伴有尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。直肠指检前列腺附近有触痛。病程6-14天9例，1-2个月5例，1-3年2例。均行MRI检查：采用Siemens 1.0T超导型MRI扫描仪，应用表面线圈及对应相阵控线圈。扫描平面：常规位为轴位，必要时加扫冠状位或矢状位。扫描序列：SE：T1WITR／TE＝700／25 ms，T2WI TR／TE＝4000／120 ms，GRE：TIWI FLASH+FS TR／TE＝150／25 ms。所有病例均行增强扫描。
    2  结果
    16例患者均表现为两侧精囊体积增大，晋状腺体管腔增宽，间隔模糊。15例精囊T1WI呈高信号，脂肪抑制序列更加明显，其中右侧5例，左侧4例，双侧6例，另有1例双侧精囊未见异常信号，仅在前列腺小囊见圆形点状高信号。3例除精囊见异常信号外，前列腺小囊亦见圆形点状高信号。16例患者精囊T2WI信号表现不一，可呈稍低或稍高信号。增强扫描示管状腺体管壁强化，腺管间分界模糊。所有病例除有精囊体积增大及信号改变外，仍然保持完整纡曲管状结构。患者均伴有不同程度前列腺增生及前列腺炎。本组16例治疗后临床症状均减轻或消失，其中有5例复查MRI表现正常。
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