当前位置： 首页 > 信息分类 > 医学文库 > 泌尿外科 > 正文
游离PSA与总PSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的意义(上)
hc360慧聪网医疗器械行业频道 2004-08-25 22:49:25
    [摘要]  目的  探讨游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值(f／tPSA)在tPSA为4-10ng／ml时对前列腺癌和良性前列腺增生(BPH)鉴别的意义及其局限性。方法  对1998年10月至2002年10月接受诊治的180例血清tPSA为4-10ng／ml的前列腺癌和BPH患者进行回顾性分析。经组织学证实，36例(20％)是前列腺癌，144例(80％)是BPH。血清中tPSA和fPSA通过酶免微粒子捕捉法测定。前列腺体积通过经腹壁超声测定。前列腺癌与BPH组间比较用t检验。采用Pearson相关系数分析前列腺体积与f／tPSA之间的相关性。结果  前列腺癌患者的tPSA、f／t PSA平均值分别是6.75ml／ml与0.17；BPH患者则是6.48ng／ml和0.25。两组患者的tPSA差异无显著意义(P>0.05)，而前列腺癌患者的f／tPSA值显著低于BPH患者(P<0.01)。此外，两组患者的前列腺体积与f／tPSA均呈显著正相关(前列腺癌组相关系数r=0.50，P<0.0；BPH组r=0.24，P<0.01)。在前列腺体积小于40cm3，两组患者的f/t PSA差异有显著意义(P<0.05)，当体积超过40cm3，则差异无显著意义(P>0.05)。结论  f／t PSA对tPSA在4-10ng／ml之间的前列腺癌和BPH的鉴别诊断有重要意义，但由于受前列腺体积的影响，只有在前列腺体积小于40cm3时，f/t PSA才有鉴别诊断价值。
     [关键词]  前列腺肿瘤；前列腺增生；抗原，肿瘤
    1998年10月至2002年10月在我院接受住院诊治的前列腺癌和良性前列腺增生(BPH)患者共1138例。其中资料齐全且总前列腺特异性抗原(tPSA)在4-10ng／ml之间的前列腺癌患者36例，BPH患者144例。我们对这些患者的tPSA、游离前列腺特异性抗原(fPSA)与tPSA比值(f／tPSA)及前列腺体积进行了分析，旨在探讨f／tPSA比值对tPSA在4-10ng／ml之间的前列腺癌和BPH鉴别的意义及其局限性。
    资料与方法
    1．临床资料：入选本研究的患者180例，其中前列腺癌组36例，占总数的20％(36／180)，年龄57-87岁，平均69.97岁；BPH组144例，占总数的80％(144／180)，年龄52-91岁，平均70.59岁。以上病例均经前列腺穿刺活检或前列腺切除术后的病理证实诊断。
    2．tPSA、fPSA的测定方法：在直肠指检前或指检后5d抽血。在抽取血样本2h内离心。离心后，血清立即被置人另一个容器，4℃下保存。在收集后8h内测试血清PSA。在Abbott Axsym全自动免疫荧光分析仪上(美国雅培公司产品)，血清中tPSA和fPSA分别采用tPSA和fPSA试剂盒(美国伊利诺伊州雅培公司产品)通过酶免微粒子捕捉法测定。f／tPSA值通过公式(fPSA值／tPSA值)计算获得。
    3．B超测定前列腺体积：使用3.5 MHZ探头(日本Aloka630等型号B超)经腹壁超声测定前列腺最大横径(D1)，前后径(D2)及上下径(D3)。前列腺体积通过椭圆体公式(0.52×D1×D2×D3)计算出来。
    4．统计学分析：数据用x2±s表示。来自前列腺癌和BPH两组的数值通过Student′s t检验进行比较。采用Pearson相关系数分析前列腺体积与f／tPSA之间的相关性。
信息来源： 
 
相关信息
·经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺肉瘤(下)(2004-08-13 17:53:03)
·经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺肉瘤(上)(2004-08-13 17:52:16)
·原发性前列腺移行细胞癌(2004-08-06 15:11:00)
·前列腺癌脊柱转移误诊(2004-08-06 15:03:21)
·血精性精囊炎的MR诊断(下)(2004-08-06 14:56:33)
·血精性精囊炎的MR诊断(上)(2004-08-06 14:55:52)
·女性压力性尿失禁的电刺激治疗(2004-07-23 17:19:11)
·膀胱结核并穿孔(2004-07-23 13:55:02)
·先天性色素巨痣合并巨大阴囊(2004-07-23 12:01:09)
·膀胱软结石合并气肿性膀胱炎(2004-07-23 11:57:31)
发表评论
标　　题
署　　名
联系方式
内　　容
确　　定
请您注意：
·尊重网上道德，遵守中华人民共和国的各项有关法律法规
·承担一切因您的行为而直接或间接导致的民事或刑事法律责任
·本网留言板管理人员有权保留或删除其管辖留言中的任意内容
·您在本网留言板发表的作品，本网有权在网站内转载或引用
·参与本留言即表明您已经阅读并接受上述条款
内容搜索

按关键字搜索：
推荐医院
医院名录
医学文库
论坛精华