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肾上腺转移癌22例(上)
hc360慧聪网医疗器械行业频道 2004-09-01 23:04:36
    北京协和医院自1990年1月-2002年6月共收治各类肾上腺肿瘤856例。其中肾上腺转移癌22例，占2.6％。现报告如下。
     临床资料
    本组22例，男13例，女9例。年龄22-74岁，平均58.5岁。单侧肾上腺转移16例(左侧9例，右侧7例)，双侧转移者6例。原发癌中，肺癌12例(腺癌6例，小细胞癌5例，鳞癌1例)，肝癌3例，胃癌1例，直肠癌1例，肾透明细胞癌1例，肾盂移行细胞癌1例，胸膜恶性间皮瘤1例，淋巴瘤1例，子宫绒癌1例。均经病理证实。
    22例均以原发癌症状为主要表现。7例确诊原发癌3个月内诊断肾上腺转移癌。3例先发现肾上腺占位，进一步检查发现原发癌病灶。12例在确诊原发癌3个月-3年后发现肾上腺转移癌。
    影像学检查均表现为肾上腺体积增大、变形，成类圆形、结节状。B超表现为不均匀回声，边缘欠规整。CT值不一致，密度不均匀。MRI肾上腺体积增大，形状不规整。T1加权像呈低信号强度，T2加权像呈略高信号强度。PET检查FDG摄取异常增加。肿瘤大小1.5 cm×l.5 cm×l.4 cm-10 cm×7 cm×7 cm。
    10例行手术切除肾上腺转移癌，5例行穿刺活检，病理证实均与原发癌病理类型一致。7例由影像学检查诊断。12例未行手术者采用化疗或放疗。随访4个月-3年，手术组2例术后半年内死亡，4例术后半年-3年内死亡，存活4例，存活时间平均为30个月。非手术组5例半年内死亡，6例半年-3年内死亡，存活1例，存活时间平均为11个月。hc360慧聪网医疗器械行业频道  慧聪医疗器械  医疗器械  医疗设备 手术器械 保健器材 卫生材料
信息来源： 冯超 李汉忠
 
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