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控制高血压,守住“清晨”大关

2011/3/15/11:28来源:慧聪医疗器械网

    近日,在上海包头路附近,相隔仅百余米的两地,有两名中年保安都在同一天的凌晨突然猝死。据双方知情者介绍,两死者均患有慢性疾病。其中1名死者更是高血压、糖尿病、心脏病集于一身,但平时从来不重视。专家分析,死者可能死于心绞痛或心肌梗死。据专家介绍,在寒冷气候里,心脑血管疾病最易在凌晨急性发作,如果得不到及时救治,就可能引发猝死。而凌晨引发心脑血管事件的罪魁祸首就是“清晨高血压”。

    血压的“凌晨恶魔”最危险、最悄无声息

    当别人迎接着清晨朝阳的勃勃生机时,不少高血压病人清晨却不得不经历每天1次的危险“历程”。因为凌晨至上午10点这段时间,被认为是血压的“高峰”时段。

欧姆龙血压仪

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    专家指出:很多中老年人睡眠时间相对年轻人要少得多,清醒以后,神经方面就会发生变化。譬如睡眠时心跳比较慢,血压比较低;清醒后活动增多,交感神经比较兴奋。就像汽车停在那里是不消耗的,一开油门,消耗量就增大了。一样的道理,早上起来以后,神经兴奋,就会引起体内血钠潴留,血压升高,从而引起血压的“晨峰”。同时,起床时体位的改变引发缺血反应,也会启动神经内分泌系统调节血压,使血压升上来。这些都是导致“清晨高血压”的主要原因。

    不少高血压患者由于经常在白天测量血压,往往发现不了清晨高血压的征兆,自以为血压非常正常。谁知道,血压的“凌晨恶魔”却是最危险也最“悄无声息”的。半数的老年高血压患者均有清晨血压升高的迹象。清晨血压的陡然升高,极易引发各种心脑血管事件。研究显示:心肌梗死在上午9时的发生率比晚上9时高3倍;心源性猝死的发生高峰也在上午;清晨的中风发生率约升高60%;老人在凌晨去世的占60%;心血管疾病突发者达70%~80%。

    三大手段解除清晨高血压“警报”

    只要能良好地控制住清晨高血压,就能显著减少心脑血管事件的发生率。专家表示:高血压患者应从以下三方面着手解除清晨高血压警报。

    第一:积极在家开展血压自测

    清晨高血压是指清晨起床后血压出现晨峰。如果从家里赶到医院检查,一般不能“捕捉”到清晨血压升高的迹象。因此,专家推荐在家中每天从凌晨6点到10点之间,应积极自测1~2次血压。考虑到老年人对血压测量的警觉性不够,专家建议可以选择具有“清晨高血压”提示功能的电子血压计,如欧姆龙新近推出的HEM-7220型血压计。据悉,该款血压计可以根据用户每天测量的清晨血压自动计算出一周的平均值,当一周的“清晨血压”平均值超过135/85mmHg时,血压计就会亮起“清晨高血压”信号灯,让患者和家人能马上对血压警惕起来。在医生指导下,及时找到血压突然升高的原因。通过改变生活方式,调整用药品种、剂量、时间,解除清晨高血压威胁。

    为了使中老年人更准确、更便捷地发现“清晨高血压”,最好使用适合中老年人特点的血压计。如像欧姆龙HEM-7220型血压计这样的人性化的血压计,其FitCuff臂带,只需使用者将手臂放入臂带中,臂带便会自动充气,贴合在人的手臂上,并开始自动测量,避免了中老年人自己卷臂带时过紧、过松,影响到测量结果。另外,当臂带佩戴好后,HEM-7220型血压计还会启动“臂带自检功能”,只有臂带缠绕正确,液晶屏上才会显示“OK”图样。这些功能的采用,能为高血压患者精确、便捷觉察到清晨高血压“警报”提供了保障。

    第二:培养健康生活方式

    防治清晨高血压要注意保持健康的生活方式,如戒烟、减重、限盐、平衡膳食、消除紧张情绪、保持足够睡眠等。清晨起床后的动作有一个逐渐过渡性:先进行较小量的活动,进而开展日常生活,切忌清早起床后即参加大量活动,尤其是老年高血压患者不宜过早进行高强度的晨练。清早醒来时不急于起床,用三个三分钟缓慢动作。1、醒来后三分钟在床上不动;2、坐起后三分钟不下床;3、下床后三分钟坐在椅子上。缓慢动作会有很好的缓解作用。

    第三:有效的药物配合

    清晨高血压患者尽量使用长效制剂;如果使用中短效降压药,应在清晨醒后即服1次降压药,再于下午2时左右服药1次,晚上忌用。具体的药物调整方案,根据个人情况会有不同,建议向医生提供每日监测到的清晨高血压数据,以获得更具针对性的服药指导。

    

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