前晚,76岁的张大爷因突发腹痛被家人送到大医附属二院。家人本以为,医院住院条件改善了,给老人找个好点的病房,可到了医院才发现,别说单间,就是能住进去都不容易。三个普外科病房是满满当当,最后,只好在普外三科加张床,期盼着住到房间里的患者早点出院。
端午假期后刚一上班,大连几家大型三甲医院的重要科室的护士长,就被人团团围住,他们都是着急等着住院的患者家属,住走廊的想进病房,没住进院的患者,发现走廊里腾出张床,都高兴得赶紧来抢占。大连一家大型三甲医院的院长告诉记者,从去年开始的床位紧张,还不知要持续到什么时候,托人住院还没准能不能住上的场景在大连的医院里,是30多年没有过的。
走廊加床不少患者预约
昨天上午10时,记者在大医二院的住院部楼上楼下跑了一圈,普外科、泌尿外科、儿科走廊里,随处都是打着点滴的加床患者,医护人员用屏风把病人做了临时间隔,床位靠着的边墙上,都贴着一个大大的“加”字,旁边格外用水笔加重了患者的名字,以方便给他们输液、配药。记者了解到,为了医疗安全起见,很多科室都跟住院部打了招呼,“病房已满,无法再收。”因为各科医护人员有限,人太多了怕照顾不过来,造成医疗隐患。当记者以“还能不能在走廊加张床?”咨询该院普外二科的护士长时,她告诉记者,如果是阑尾炎这样的小病还行,大手术肯定不能收。
记者从该院住院部了解到,端午节后上班第一天,普外二科就收了16个住院患者,有些快出院的患者,床位也被提前预约了。“这些患者还真不容易,以前大家是周一来住院,现在都知道周五出院的患者多,很多人都挪到周五就来入院了,把床位先占上,周一再等医生处置。”大医二院住院部石主任说,这种情况已经持续有一年多了,去年,医院进出院人次比前一年多了5000多人次,这相当于多出一个月的工作量。
走廊加床在大连中心医院的部分科室也表现突出,记者在5楼的神经外科走廊里进出行走,要格外小心,生怕碰到加床上患者的输液器械。这里住的大部分是外伤或者是突发脑病的患者,以前有些约好的择期手术的人都进不来。在一个6人间的大病房,中间还横着两张床,一个“老病号”不高兴地说:“怎么还往里住啊。”刚搬进来的患者家属笑笑说:“你别这样啊,我们也是好不容易住进来的。”
中心医院的一位工作人员告诉记者:“现在有两三个朋友托我住院,可有时候就是没有空床,眼睁睁就是住不进来,我也没办法。”
医保增加只往大医院跑
记者在采访中了解到,在这些大医院看来,持续一年多的床位紧张,并非容易解决之事,因为随着医保扩容,拿着医保卡有经济能力看病的患者增加了,而他们大部分涌入大医院。记者从大连市医保中心取得的数字,证实了这种说法。2006年,大连全市参保人员才194万人,到2008年,参保人数已达297.8万人,一年半的时间,参保人员增加了103.8万人,增幅53.5%。在今年上半年,越来越多的市民随着住院要等床、要托人这些繁琐事增多,感受到住院不容易。今年上半年,大连参保人员住院人次达到11.8万,其中有48.2%的人选择了三甲医院,主要集中在大医附属一院、附属二院、中心医院等,这么大的接收比例,让床位数最近几年没怎么变化的医院只好选择适量加床。
原来一些空置的民营医院,在被大医院接收后,划做肿瘤病房、内分泌病房,病人也满满当当。而这些患者与大连老龄人口增多、住院意愿渐高有直接关系。与此形成对比的是,很多企业医院、非三甲医院虽床位富余,但大家就是不愿意去。