随着梅雨季节的来临，天气变得潮热，有利于肠道病毒繁殖，进入各类肠道传染疾病流行期。近期，尤以肠道感染导致的手足口病引起不少家长及患者的关注。5月4日，国家卫生部最新印发了《手足口病预防控制指南（２００８年版）》指导全国防控手足口玻为此，记者日前特地采访了育英儿童医院感染科的有关专家。

　　据育英儿童医院感染科主任医师陈益平介绍，手足口病是一种多年存在的传染病，在欧亚国家和地区均有发生，目前有约二十余种病毒均可引起手足口病，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。患者多为5岁以下的婴幼儿，伴有发热，口腔溃疡，手、足、臀部相继发生皮疹等症状。多数患者可在1至2周内自愈，极少病人并发无菌性或病毒性脑膜炎、肺水肿、心肌炎等重症，危及生命。

　　避免感染初期误诊

　　“我的孩子最近手上出了不少皮疹，又拉肚子，是不是得了手足口病啊？”市区林女士的疑虑一度引起了全家人的恐慌。

　　陈益平医生解释说，患者可以根据自身症状进行大致排查。手足口病患者初始症状为低热、咳嗽、咽痛、流涕等类似上呼吸道感染一样的症状。发热1至2天后出现口腔溃疡，手掌、脚掌和臀部皮肤会出现小丘疹，丘疹周围有红晕，有些为疱疹，皮疹不痒，口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊黏膜。同时，嘴唇、舌、口腔里的水疱很快破溃而形成糜烂面。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。成人的免疫力好，发病率相对低。

　　“近期由于季节性变化，我院门诊接收的感染肠道病毒的患儿也明显增多。但事实上，引起幼儿手足口病的很可能是除EV71以外的其他肠道病毒。”陈医生特别提醒家长，不要一看见孩子有类似症状就心急。

　　肠道病毒是人类最常见的病毒感染。由于感染早期大多数都没有腹泻，且症状和一般呼吸道感染类似，因此，肠道病毒感染很容易被误诊为胃肠型感冒、不明原因发热、流行性胸痛、病毒性脑炎、病毒性心肌炎等等。还有的家长在孩子发病初期将丘疹当成“过敏”，乱给孩子涂药膏，尤其是激素类药膏，会破坏人体免疫，反而导致病情加剧，一旦把疱疹弄破，还会引起严重感染。也有家长看孩子发烧就抱到社区医院挂点滴，滥用抗生素，导致菌群紊乱、免疫失调。

　　陈医生说，还有一部分人会误把手足口病当成出水痘。虽然水痘也是一种常见的儿童传染性疾病，但水痘的皮疹先发于躯干，并转化为水疱疹、破溃、结痂，同时瘙痒感明显。此外，手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，还有其他一些病原可引起口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。患儿同样会出现口痛、流涎、进食困难，但它的皮疹不会出现在手足臀等部位。