常年老病号“压床”,是导致三甲医院“住院难”的症结所在。为此,北京市卫生局拟将本市部分二级医院转变为老年病医院、康复医院及专科医院,以分流大医院住院病人。
不过,二级医院“大变身”就会“客似云来”吗?专家认为,权威医生扎堆儿大医院才是“看病难”、“住院难”的核心“病因”,而解决这个难题的有效途径是:让医生流动起来,实现多地点执业。
冷热不均对比鲜明
三级医院“累死”、二级医b院“饿死”——这种冷热不均在北京多家医院早已司空见惯。
公开资料显示,北京市目前有三级医院50多家、二级医院100多家,有相当一部分二级医院的简单门诊量虽然尚可,但无人上门看“大病”,住院床位长期空置,与三级医院的“一床难求”形成鲜明对比。
4月8日9时20分,记者来到一家二级医院——崇文区第一人民医院,看到挂号处、药房前只有寥寥几个人排队,只要来到窗口马上就能挂上号,而在二楼,三楼的诊室,每个诊室前都只有两三个人候诊。记者在三楼内科病房看到,12个病房一共设有36个床位,但记者从住院部了解到,目前有6个空的床位。
同日10时30分,记者来到与崇文区第一人民医院仅两站地之遥的一家三甲医院——天坛医院,这里可谓“门庭若市”,门诊楼内外人挤人,药房、收费处都有几十人排队。
与崇文区第一人民医院还有空床的景象不同的是,天坛医院的住院部不仅爆满,还进行了加床。记者了解到,天坛医院神经内科住院处有四个病区,在一病区记者看到,由于病房里没有床位,过道上还加了三张床。护士告诉记者,现在病人都已经住满了,“何时能有床位并不清楚”。该院神经内科住院部总办公室的负责人告诉记者,现在整个医院的床位都很紧张,他建议:“对于正在恢复阶段的病人来说,去康复医院是最好的选择,不用都往三甲医院挤。”
协和医院风湿免疫科副主任曾小峰教授4月11日对记者介绍,包括协和医院在内的很多大医院都存在的现象是,有很多已经处于康复期的病人在确定好稳定治疗方案后,只需要进行常规治疗,完全不需要专家在身边,因此被善意地建议转院去床位相对空闲的医院,为后来的急诊或手术病人“腾地儿”,但病人大多数不愿意,他们坚持的理由是:小医院医生水平比协和这样的大医院要差得多。
中国医师协会副会长蔡忠军4月11日对记者介绍,大多数老年人同时患有一种以上的疾病,康复病人也以老年人居多,而由于老年病具有迁延性和难愈性的特点,往往会造成对医学资源持久的连续消耗。