一个家庭可以每天都喝牛奶，但这并不意味着每个家庭都要养一头奶牛。理论界对外包的定义是：“企业内部资源有限的情况下，为取得更大的竞争优势，仅保留其最具竞争优势的核心资源，而把其他资源借助于外部最优秀的专业化资源予以整合，达到降低成本、提高绩效、提升企业核心竞争力和增强企业对环境应变能力的一种管理模式”。

　　出于成本考虑，这些年医院将非临床业务逐步进行外包，比如保洁、消毒以及信息化系统。至于医疗设备维修这一块，个别大医院医学工程技术的实力还可以，能够胜任医疗设备的日常维修，对厂商的依赖性不那么强。但是更多的声音则表示，近年来医院靠自身技术力量维修医疗设备的做法已经呈现萎缩趋势，医院越大，医学工程人员的技术压力越大，原因在前文中已经提到。大医院如此，至于小医院和偏远地区的医院，设备厂商的维修成本更高，反应速度减慢，造成高端医疗设备寿命缩短。

　　现在，医院买设备都流行将保修也一并购买，这种看上去很时尚的举动背后，实质上有太多难言之隐。医院将设备维修服务外包给怎样的企业，实际上医院的心态是矛盾的，因为这涉及到外包的风险管理。如果合作方过于强势，医院不但无法控制，反而被对方所控制，直接后果是要为合作支付巨额费用。如果合作方过于弱小，则无法提供良好的维修服务，从而会阻碍到医院竞争力的提升。

　　以浙江大学医学院附属儿童医院为例，其医疗设备维修服务主要依靠厂家技术人员，其次是医院医学工程人员，然后才是第三方维修商。据悉，在这个医院，第三方维修商所占份额不到10%。而放眼华南、华东乃至全国，我们至今无法一下子叫出实力雄厚的第三方维修商。目前略感遗憾的是，在医院人眼里，第三方维修服务商还不成熟，不成熟则意味着缺少走向强大的决定性力量。群龙无首，是这个群体目前生存特征。

　　也有专家认为，政府主管部门已经出台一系列政策，引导外资企业利用我国市场将高端产品生产外包业务逐渐转移到境内，并鼓励外商投资更高端的医疗设备领域，从而引导国内医疗器械产业升级，要比单纯鼓励医疗器械进口更有利于国内产业的发展。如此利好的政策环境，为高端医疗设备进入提供了机遇，但是随着国内市场的逐渐饱和以及国内企业的崛起，外企不得不考虑在售后服务策略上有所调整，比如收费趋向合理、反应更加灵敏等。可以预见，高端医疗设备厂商企业要想固守住自己的售后维修这块肥肉，并不困难。

　　对于医院而言，过分依赖外包、忽视外包的过程管理、忽视外包策略的动态性，都会增加外包风险。过分依赖外包，依赖专业厂商的创新能力，虽然医院可能获得了短期的竞争优势，但自身却在外包过程中丧失创新能力和构架未来核心能力的机会。而医院只有有效地加强对外包的过程管理，才能建立控制和考核外包服务的机制，对厂商或第三方提供的服务流程和质量进行监督及科学管理，使它向有利于自己的方向发展。还有，从外包策略的动态性来衡量，医院的业务外包策略不是孤立的，医院需要动态性地修正业务外包策略，这样医院才能获取可持续的竞争优势和较低的经营风险。

　　可以说，上述三种因素的综合作用，决定着医院需要怎样的维修服务，也决定着医院将选择怎样的维修服务商。