新一波“婴儿潮”显现儿科困境

　　“一个合格的儿科医生至少要经过10年培养，可他们决定离开的时候，竟然都异常坚决。”曾任瑞金医院儿科主任的陈舜年教授对此唏嘘不已。

　　然而就在近几年，生育高峰再次出现。2003年起，上海市常住人口出生数逐年递增，2003年8.3万，2006年13.1万，预计今年将达到17万人。根据学科规律，小儿的患病率相对恒定，新生儿是8年前的3倍，需要就诊的数量也就会乘以三，而此时，儿科医生却比以前缩减了2/3。面对新一波“婴儿潮”，儿科医疗市场束手无策。

　　由此，四大儿科或特色医院的医护人员工作量达到极限，医患矛盾突出。尽管如此，儿科诊疗近于公益性的收费，却使得儿科医护人员的收入依然处于所有科室的最末尾。

　　超负荷的工作与不成比例的收入，不断侵蚀着儿科特色医院的人才基础。在儿中心，副院长吴晔明为医生、护士的严重流失扼腕痛惜。他告诉记者，一名刚刚做完住院总医师训练的医生，因不堪重负而离职。吴晔明问他今后到哪里发展，这位医生回答：“什么都不干，回家先休息2年。”“我几乎无话可说，医生们实在太累了。”实际上，完成住院总医师工作，意味着他结束了最痛苦的基础培训，已经成为一名合格而熟练的儿科医生。

　　同样的原因，导致很少有优秀的医学生主动选择儿科研究生，这也动摇了儿科向学术纵深方向发展的基础。新华医院儿科主任鲍一笑教授说：“我们不仅没有好的研究生，现在连进修医生都没有。”

　　在仅剩的儿科研究生群体中，还有些人只是想把儿科作为进入大医院的“跳板”，对儿科医学的忠诚度并不强。“我们当年选择儿科是因为喜欢这个专业。”瑞金医院儿科主任王伟教授说：“现在，许多医生则是因为调剂、就业等原因，被迫选择了儿科。”

　　未雨绸缪化解矛盾

　　据了解，儿科医学的困境已引起了政府部门的高度重视。目前，卫生部门正在加紧调查研究，以期重新合理安排医疗资源，合理调配儿科医生的布局。

　　记者了解到，有关部门将积极制订政策措施，鼓励原先儿科基础较好的综合性医院增强儿科服务能力，加大力度促进儿科发展。这些消息足以使儿科医学界感到欣慰，然而，许多儿科专家也表示，在制订相关政策时，应考虑综合性三甲医院儿科的定位以及儿科未来的学科规划蓝图，从而在根本上保证上海儿科医学的可持续发展。