主持人:请说一下关于药品招投标制度的改进的建议.
丛斌:参与的主体不要太多,防止药品回扣造成腐败,可以用其他机制、制度来加以防范、限制。
主持人:取而代之可能用什么样的途径?
丛斌:加强对医院、医务人员的监管力度。对药品的价格要严格控制。用经济手段防止腐败,防止药品回扣。当初建立药品招标,就是防止药品回扣。有些政府也参与,但效果不明显。我建议通过经济手段降低药品回扣的价格空间。空间没了,就不能随意提高药物价格。
主持人:关于医疗资源合理配制,怎么样的配制比较合理的?
丛斌:老百姓看病难的重要因素,就是医疗资源的配制不合理,就是医疗资源过于集中。医疗资源过于集中在大中城市的三甲医院,医院的压力就大,人满为患,很多医院加床,加医院资源,高水平医生,高档次医疗设备。舒适豪华的医疗环境,都集中在三甲医院。就忽视了二甲,甚至更低的普通医院的建设。尤其体现在农村,很多农民千里迢迢,到三甲医院来治病。
这种医疗资源分配不匹配,不公平现象,不能长期下去,应当断然采取措施。第一,高水平医生要定期到基层医院巡诊,政府要做制度贯彻,作为医务人员的升职、提职晋级的依据。这样就使老百姓能直接面对高水平医务人员,享受到高级服务。
另外,包括社区医院,巡诊,覆盖面包括城市社区,也包括农村,主要面对农村。
丛斌:还有医疗资源硬件建设,政府要加大对二甲以下医院,镇医院,村里的医务室的硬件建设的投入。让老百姓能够有就医的基本保障。不要太豪华。让老百姓减少医疗成本。农村老百姓为了治疗普通疾病要跑到省城,路费、住宿费,他的医疗成本无形的高了。我建议政府对二甲以下,乃至村里卫生室都要投入,使老百姓就近解决医疗问题。