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医改前夜 民营医院呼唤“国民待遇”
2008/3/18/09:57  

    民营医院发展艰难的最根本原因就在于政府扶持不够,税收、医保和评级问题,已经成为压在民营医院身上的“三座大山”

    “不敢奢望财政补贴,只希望能把我们纳入医保,在税收上有所优惠,最好能同时提高准入门槛”

    举步维艰。或许是当前民营医院经营者们的共同感受。不过,随着新医改方案的披露在即,在困境中挣扎的民营医院又将看到新的曙光。

    近日举行的全国政协医卫界联组会议上,卫生部党组书记高强在对新医改方案进行介绍时透露,发展民营医院将成为今后发展卫生事业的一个重要方面,国家将对民营医院实行“国民待遇”。而此前,卫生部部长陈竺也公开表态,对于民营医院,今后将支持医技好、口碑好的大医院,从严从紧抓小医院,建立严格的准入制度。

    “对民营医院既要鼓励发展,又要严格管理。”管理层的这一最新表态,无疑将对民营医院的发展起到重要作用。

    困局重重

    上世纪80年代,作为医疗卫生体制改革的一部分,社会资本获得了兴办医院的权利。2004年,卫生部开始明确鼓励民营资本和外资进入医院。2005年,在一些地方政府的大力度扶持下,民营医院经历了短期繁荣,以长三角和珠三角为核心的两大民营医疗重镇基本形成,并向全国各级城市延伸。

    不过,好景不长。民营医院的出现虽然打破了公立医院一统天下的格局,但对民营医院自身而言,发展异常艰难。根据相关数据,目前我国约有民营医院1800家,占据市场份额却仅为3%至4%。

    与公立医院相比,由于民营医院在知名度、医疗设备等方面先天不足,为了在市场竞争中分得一块“蛋糕”,不少民营医院把“轰炸式”广告当作创业初期的“救命稻草”。但是,有统计显示,全国90%以上的民营医院广告都存在违规现象。于是,人们开始把“不诚信”与民营医院画上等号,这在很大程度上影响了民营医院的经营。

    另一方面,部分民营医院自身经营也并不规范。为了追求利益的最大化,不少民营医院惟利是图,严重损害了患者的利益。包括乱收费、乱医治的现象屡见不鲜,致使整个行业声名受累。

    至此,民营医院开始陷入了经营恶性循环的怪圈。

    三座大山

    有业内人士曾如此总结民营医院发展的5大难题:扶持政策不够;人才流动性大;税收多,负担重;无消费标准;诚信危机严重,社会认同差。

    对此,全国政协委员、北京市朝阳糖尿病医院院长王执礼在接受本报记者采访时表示,民营医院发展艰难的最根本原因就在于政府扶持不够,政府必须加强对民营医院的管理,改善民营医院的生存环境。

    据了解,税收、医保和评级问题,可谓是目前压在民营医院身上的“三座大山”。

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