2008年被称作新一轮医改的元年,记者对31个省级地方政府工作报告分析发现,超四成地区明确提出“坚持公共医疗卫生的公益性”。在31个省市自治区的政府工作报告中,提到“公立医院改革”的有4个省、自治区,即安徽、湖南、浙江、宁夏。中国人民大学卫生医疗体制改革与发展研究中心主任、本轮医改第八套方案提交者王虎峰认为,基层卫生服务体系建设成为今后重头戏,公立医院改革是医改中的重点和难点。
九成地区提出医疗大众化
医疗工作大众化成重头戏,在31个省级政府工作报告中,有29个提到“加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设”,约占94%,是各项指标中政府提及最多的。
加强基层医疗又以加强硬件建设为主,29个地方政府中多数都提及农村及社区卫生服务体系的硬件建设。有11个地区明确提到基层卫生服务体系的软件建设即人才建设,同时,北京、江苏等地开始意识到通过提高乡村医生的待遇来使得医疗资源向农村社区流动。
控制药价12个地区有说法
在31个省级政府工作报告中,对于老百姓关注的药价问题,有12个提及此项规划。这其中有6个省级政府提出,通过“实施国家基本药物制度,保障群众基本用药”的方式解决药价高的问题。
而有地方特色的是北京和河南,北京“拟安排市级财政支出2亿元,扩大社区基本用药目录,增加品种,实现零差率药品配送覆盖城乡”,解决药价虚高。而河南则以“统一实施县级以上医院药品网上招标采购,实现同种药品全省同价”的方式惠及百姓。
工作报告首提“四大体系”
31个省级政府工作报告中,提到要“加快建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”的地区达14个,占到总数的40%以上。这14个地区提到的“四大体系”建设是以往地方政府工作报告中没有的,它是十七大报告提到的概念。据《法制晚报》报道