“在日趋激烈的医疗竞争环境下，医院可以积极主动运用负债的经济杠杆机制，实施创新经营，可以扩大医院经营规模，提升医疗服务水平，吸引更多的患者就医，从而增强市场竞争力。”远东国际租赁有限公司医疗设备租赁部负责人李杰向《医药经济报》记者透露，很多医院的负债率并不在合理范围，据有关调查统计，医院平均资产负债率为29.1%，远低于其他行业水平；调查还发现，在负债结构方面，医院负债主要是应付款，其比例高达60%，而应付款中有90%为长期占用药商资金，而医院用于引进优质医疗设备、改善患者就诊环境的负债资金并不多，“这些都表明医院管理者理财观念的保守”。
说到医院理财，李杰向记者介绍了一种融资方式——融资租赁，融资租赁公司根据承租人对设备和供应商的选择，向设备供应商购买设备后租给承租人使用，承租人在租赁期内按期偿还租金，租赁期满后，设备所有权转移给承租人。同时，融资租赁是在分期付款的基础上，引入出租服务中所有权和使用权分离的特性，租赁期结束后将所有权转移给承租人的现代营销方式。
“举一个例子，某医院打算在医疗设备上投资1000万元，若将这1000万元用于融资租赁，即可掌握4000万甚至8000万元的设备使用权和收益权。”李杰说，如果医院以融资租赁方式采购医疗设备，医院可用20%左右的初始资金即可启动自主采购程序，从而迅速扩充设备资源。根据设备的使用寿命，每年租金的数额一般只相当于购买设备价款的30%左右。
在李杰看来，医院采取融资方式租赁医疗设备，可充分缓解医疗机构在设备投入上的资金压力，一定程度上减少医院在添置大型设备资金上的一次性投入，而将有限资金进行有效配置，使之更合理地投到医院的基本建设及其他小型仪器配置上，在保障医院急需硬件购置基础上实现了医院战略发展一盘棋的整体观念。
“其实，医疗设备的租赁，不只局限在融资租赁这一项上。”广州多得医疗设备有限公司总经理孟建晟说，除了融资租赁，医院还可以采取合作租赁、短期租赁以及区域租赁等形式。“其实，不要把医疗设备租赁想得那么复杂。譬如某医院为了节省资源平时只配置5台呼吸机，忽然一段时间内来了一大批病人，共需要10台呼吸机，这个时候医院就可以通过短期租赁的形式向商家租赁，按时间支付租金即可。”在孟建晟看来，不管是政府还是企业，都可以在某一地区成立医疗设备租赁中心，通过专门的物流系统，根据医院不同需求，将设备通过不同方式租赁给医院使用，这样可实现医疗设备调配的社会化。
“借鸡生蛋”路还挺远
一位心血管内科主任医师认为，单从医学发展角度来看，医院采用租赁医疗设备的运作模式，可以迅速增加设备数量和提升设备等级，从而带动学科梯队建设，提升医院综合诊治能力，使医院走上快速发展的良性轨道，为医院建设夯实基础，使得医院更具备持续发展能力。
孟建晟认为，并不是医院缺钱时才想起来租赁设备，有钱时更应租赁医疗设备，因为从经济学上说，租赁设备比购买要划算很多，租赁设备比购买设备更能节省成本。
不过也有人指出，目前我国医疗机构近90%是公立机构，由于体制问题，医疗机构无法实现真正意义的法人治理制度，所以“法人”无须太在意成本问题，相比之下，购买设备比租赁设备更有显着的既得利益，因此在一个产权不甚明晰、权责无法明确的企业，谈成本和效益、效率是不现实的。
全国人大财经委经济室主任李命志曾关注过医疗设备租赁现象，他说社会各界对融资租赁所知甚少，在过去行业管理体制下形成的习惯是什么东西都要自己买，租别人的东西总感到不方便。尽管现在企业的体制与过去相比有了很大变化，但传统影响还是很大。特别是在基础设施和基础产业投资建设领域，政府发挥的直接、间接作用还非常大，一些习惯并没有太大改变。
记者通过电话采访了解到，目前很多医院并没有采取租赁方式解决医疗设备问题，大多数医院的设备还是花钱购买，针对这一现象，山西省恒民医学发展咨询有限公司董事长侯彦认为，由于医疗设备的供给还是买方市场，所以医疗机构很容易采用应付账款制度方式对待设备采供。
“有医院的人问我，租一台B超多少钱？”孟建晟经常接到这样的电话，这让他感到有点可笑，“这说明医院管理者对设备租赁的认识还不理性、不系统。”孟建晟认为，医院要租赁哪种医疗设备，应该有一个完善的计划书，比如对设备的名称、功能、型号、价位以及租赁天数等有明确要求，这才能体现医院管理者确实结合医院实际情况认真思考了。侯彦对此指出，目前医疗设备融资租赁市场还没有形成，最多只是萌芽状态，因为医院管理者这方面的意识还没有觉醒。
记者采访中还了解到，目前医疗设备产业主要分为制造、经销以及维修三个细分领域，至于医疗设备租赁这一块业务，有资深人士坦言，虽然有企业意识到医疗设备业务今后能成大器，但是由于目前设备销售市场方兴未艾，而设备维修业也是刚刚起步，医疗设备租赁业务的开垦对于很多企业来说，还是有心无力。
