2005年,一下子有15台64层螺旋CT在北京落户,当时国内其他地区一台都没有,这是不是一个不合理的配置?对此,北京宣武医院放射科主任李坤成表示,我国与国外不同,因为我国地区之间的差异性比较大,在北京,50%以上的患者都是外地患者,而且病情比较严重,使用先进设备做检查,阳性率非常高。
早前,江苏南京市卫生部门也向外界透露,该市的先进科研仪器重复购置现象严重,如多家医院引进CT、DSA等高档设备,而整体科研装备并不合理。同时,各种仪器的使用率也相差甚远。有的仪器一年使用100次,有的仅几次。据统计,价值10万元以上的仪器中,30%处于闲置或半闲置状态,有的甚至因为闲置时间过长而影响了其精密度的稳定性和仪器使用寿命。
如何科学配置医院医疗设备?中山大学附属第六医院院长办公室主任韦景法认为,医疗设备的配置首先要与医院的功能相适应,其次要与医院的工作量相匹配,再次要对医院的专科情况做出分析,确定哪些专业在本地区处于竞争优势、哪些处于竞争劣势。
“当然,医院所在地的经济水平也很重要,否则医院买的起,患者消费不起,不也白搭?”韦景法说,除了上述因素要考虑之外,还要衡量医院的人才素质,俗话说,好马配好鞍,只有好的专业技术人员,才能保证医疗设备的正常运转,发挥其应该发挥的作用。
江苏南京市卫生局在此前调查中发现,有的医务人员对先进医疗设备功能掌握的并不多,在多家医院中,存在着只利用仪器设备某一功能的现象,换言之,一些高端仪器设备的功能并没有全面发挥出来,这无疑也是一种资源浪费。
“现在的基层医院,不再是一把草药一根针,随着全社会经济的发展与进步,基层医院相关配备也需升级。”山东青岛市崂山区基层医务人员陈文敏说,一直以来基层医院资金短缺,只能配置部分小型医疗设备,如今随着医务人员整体素质的提高,原有小型医疗设备已远远不能满足基层医院发展的需求,应该适当配置大中型的医疗设备,这样,一些县区级医院才能与大医院的差距保持在合理范围,不然这些医院的水平与社区卫生服务中心有什么区别?
“医疗设备是高科技进入医疗领域的物化形式,只有高科技的应用,科学技术才能得以延伸。”山东青岛市卫生局一位官员认为,医疗设备已经成为医疗卫生保健事业重要的硬件支撑。这位官员告诉记者,目前业内之所以将医疗设备视为双刃剑,一是因为医疗设备在诊疗过程中起着不可替代的作用,二是因为医疗设备购置要花巨额资金,有的医院为了提高竞争力,花血本添置大型医疗设备,可为了在预期内收回相关成本,不得不提高检查费用,客观上造成了患者就医费用的加重。
设备租赁悄然亮相
“公立医院虽然是事业单位,但也要遵循市场规律运行。”一家医疗设备服务有限公司总经理表示,由于公立医院很多院长是医学精英出身,在医院经营管理上的技巧乏善可陈,不懂得如何巧妙地利用金融手段来发展医院。
该负责人说,从目前医院管理者普遍的理念来看,医疗设备是排在房产之后的第二固定资产,一些医院管理者将壮大医院固定资产作为引以为豪的事情,反而忽略了医疗设备配置是一项系统工程,不结合医院本身的工作实际,盲目配置医疗设备,最终造成导致资源浪费。