“大病去医院，小病在社区。”近年来，江苏省一直力求建立起覆盖城乡的社区医疗体系，现在，全省城市社区卫生服务中心的建成率已经达到95%，社区医院的药价也比大医院便宜了一大截，但是走进社区医院，就诊室里时常还是冷冷清清的，有很大一部分城市百姓宁愿去大医院里排长队，也不愿在家门口就近看玻这个恼人的问题在人大开幕头一天就受到了不少代表委员的关注。

    “为什么老百姓仍然不愿就近看病呢？说到底还是对社区医生信不过１省人大代表、南京市血液中心副主任孟钵的一句话一针见血。

    [代表委员热议]

    如何把患者“引”进社区医院

    患者对社区医生信心不足

    “说实话，现在让我去家门口的社区医院看病我也不愿意１南京团的孟钵代表说话有点“直”：“我是卫生工作者，我从事的是公共卫生领域，但是作为人大代表我也关心社区卫生的发展，今天上午听政府工作报告中讲到今年省财政要拿钱扶持建设300个乡镇卫生院，完善200个社区卫生中心基本设备和80个社区卫生服务中心基础设施改造，这是大好事呀。我想现在苏南、苏中看病已经不难了，社区医院和乡镇卫生院建成后，苏北的看病难问题也会解决。不过，硬件上的投入只能解决一个问题，我想现在最关键的问题还是人，为什么很多人有个头痛脑热的也往大医院跑呢？主要因为大家对社区医生没信心。”孟钵话锋一转，谈及社区卫生医疗现状的最大尴尬——“有了骨头还缺肉”。

    “我觉得有三个渠道可以逐步改变社区医院没人去的现状，一是定期或不定期地送社区医生去三级医院进修，以提高水平；二是请高水平的专家大夫轮流坐诊社区；三是重视培训全科医生工作。除此之外，政策上给点倾斜是必要的，你想一个医生去了社区，天天看的都是感冒发烧之类的常见病，时间一长他与大医院的医生肯定会有差距，没有哪个医生会满足于只开开阿司匹灵、康泰克之类的药，那么在他评职称等方面就要有特殊政策，才能留得住人，将人用好。”

    专家进社区“巡诊”比较可行

    “社区医院医生得不到百姓信任，造成病源不足，那么多人涌进大医院客观上导致接待能力不足又造成看病难，”省政协委员、泰州市卫生局副局长黄立红一直致力于扭转这一局面，她认为，设社区医院的目的，最重要的是要确保这部分病患在社区里也能获得及时准确的病情预判，进而决定是就地治疗还是转院治疗，由此达到医疗资源的最大化利用。社区医院绝不仅仅是以前的“卫生所”，更应该看成是整个医疗卫生体系的“第一门槛”。

    黄立红说，治病救人是对从业人员专业性要求很高的一项职业，打个比方，发烧头疼有可能只是简单的感冒症状，也有可能是重大疾患的表症，要能尽可能准确地在社区医院就预判好病情，一方面有赖于先进的医疗设备，更重要的是社区医院接诊医护人员的专业素养。社区医院的医生最好应该是俗称的“全科大夫”，拥有博量的医学知识和临床经验，绝不能成为大医院安排“冗员”或“庸医”的“下水道”。就目前条件来看，刚从医学院毕业的新手还无法担当社区医院医生，大医院的“资深”专家也不可能常驻社区医院，比较合适的方式应该是专家们执行“巡诊”制度，通过科学地安排时间，保障每一个社区医院都能有1－2名专家坐诊，同时加强现有医疗队伍的再培训，从根本上解决社区医院软实力的缺乏。