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下肢疼痛发冷可能病在心脏 警惕冠心病
2008/1/22/10:29  来源:大洋网-广州日报  作者:雷坤

    痛在大腿病却在心脏

    56岁的梅先生是一位旅居美国的华侨,半年前,梅先生因为反复大腿痛、臀部痛、走路无力而住进了美国的医院。当时医生诊断为下肢动脉粥样硬化,下肢动脉出现严重狭窄,医生给他做了介入手术,在动脉中放入两个支架,当时手术很成功。

    但是,手术之后梅先生继续像以前一样吸烟,对血压、血糖的控制不是很好,结果不久前旧病复发,下肢动脉进一步狭窄。这一次,梅先生听从一个亲戚的介绍,来到了广州市红十字会医院心内科。

    “我当时用手触压了他的下肢动脉,发现确为下肢动脉粥样硬化。”吴同果说,考虑到80%下肢动脉粥样硬化患者同时伴有冠心病,当时他详细询问了患者的心脏状况,但梅先生说没有什么异常。尽管如此,为了保险起见,吴同果还是建议患者做了一个心脏冠状动脉造影。“从造影结果来看,梅先生的冠状动脉硬化狭窄程度其实比下肢更厉害,只是因为心脏症状不明显,所以一直没有引起注意。”最后,医生通过手术,在梅先生的心脏放了三个支架,在下肢放了两个支架。术后不到一个月,梅先生顺利康复出院。

    上了年纪,曾经矫健的腰腿不再像以前那样灵活,动不动出现酸痛、乏力,天气寒冷的日子,腿脚还会冰凉冰凉的。出现这些症状,很多老人家第一个反应就是自己患上了退行性关节炎或者“老寒腿”。专家提醒,对于患有高血压的老人,如出现肌肉无力疼痛,不一定是“老寒腿”,而应警惕下肢动脉粥样硬化。尤其要注意的是,在下肢动脉粥样硬化患者中,八成同时伴有冠心病,但心脏症状并不明显,往往等到突发心肌梗死晕倒,才会发现病情,而此时已经错过了早防早治的最佳时机。

    第一,多运动。

    运动能纾解压力及不适,另外它也有助于减轻体重,加快血流和新陈代谢。高血压及肥胖都对心脏不利。运动也能减少心跳次数,并降血压,结果将减低对药物的需求。运动能带来这些改变是因为受运动锻炼过的肌肉能从动脉中取得较多的氧气。动脉硬化病人需掌握运动的节奏,如果患者发现运动后身体不舒服,应试图了解是否运动过度,而无需完全停止。同时,运动前需作暖身,尤其是冷天外出时。

    第二,节食减肥。

    饮食不科学和肥胖是产生动脉硬化的主要原因,因此,节食和减肥就非常重要,你可以用蔬菜和低糖水果代替主食和肉类,并加强有氧运动。

    第三,服用阿司匹林。

    阿司匹林能抑制凝血机制的活化。如果你的血液太容易凝结,当然无法顺利通过狭窄的动脉,因而诱发心脏病。许多医师建议患者每天一粒阿司匹林,以维持最基本的效力。然而,患者在服用阿司匹林之前,应得到医师的同意,尽量减少服药带来的副作用。

    第四,戒烟。

    抽烟会增加血液中的一氧化碳含量,将血液中的氧气取代。动脉硬化是心脏里的动脉受阻,极需氧气,抽烟显然是对患者最有害的习惯。抽烟还使血小板凝聚,加重动脉的阻塞情形,抽烟还会降低你服用药物的效果。

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