提高医疗质量

    在提高医疗质量方面，医院切实加强了以下两个方面的工作。

    一是完善制度建设，规范执业行为。医院继续修订不符合目前工作需要的工作制度、各级各类人员岗位职责、各种医疗护理质量检查标准和诊疗操作技术规范，补充完善了各种操作规程和突发事件的应急预案等并分别汇编成册。医院清理了医疗医技人员执业资格与执业范围，及时向上级主管机关申请、更换了放射从业人员上岗证，并统一归档管理。

    二是着重抓五个方面的管理工作。抓医疗管理。院领导定期专题研究医疗质量和医疗安全问题，经常到科室进行行政查房，现场解决问题。抽调工作人员充实质控科，加大对医疗环节质量、终末质量的监督检查的管理力度。建立医疗风险预警机制，及时收集、处理、报告风险信息，并对风险进行深入分析，总结经验教训。

    抓护理管理。认真落实四川省《护理质量管理规范》，不断完善护理管理制度，制定了急救物品独立的评价标准、高年资护士“三基”考核制度、三级护理操作技能培训考核制度和护士外出学习、培训、文章发表登记制度。通过多种措施，医院护理质量更上台阶，在2007年眉山市首届护士操作技能大赛上，派出的三名选手获得团体第一，个人全能第一，并分别获得三个单项的好名次。

    抓药剂管理。医院药品根据《医院基本用药目录》进行集中采购，在签定购销合同时与供应商签定了杜绝商业贿赂《廉政建设承诺书》，并建立供应商考评制度，从产品质量、供应能力、服务态度、交货速度、产品价格、售后服务、人员素质、票据规范程度等几个方面进行考评。

    抓院感管理。不断完善医院感染管理三级网络机构，制定切实可行的医院感染管理制度。院感科和预防保健科进行了功能整合，完善了传染病、疫情管理及肝炎病人的填报工作，严格按照《传染病防治法》及网络直报要求对法定传染病进行网络直报。医院法定抽检消毒合格指标、感染发病率、漏报率均符合国家相关规定。

    抓财务管理。加强对财务的管理，完善财经管理制度、采购管理制度，实行内部成本核算制度。财务科统一收支，无账外账、无小金库。实行了重大经济项目领导负责制和责任追究制，重大项目均经院长办公会讨论并按规定程序报批。

    构建和谐医疗

    2007年，医院开展了为期三个月的“安全生产月”、“为民健康，从我做起，构建和谐医患关系”2007集中行动、“医院管理年”整改三项集中整治活动，旨在遏止医疗纠纷上升势头，杜绝安全事故发生。医院成立了专项活动组织领导机构，分别制定了三项活动实施方案，精心组织安排，先后三次召开职工大会，经过广泛的宣传动员、自查整改、总结提高三个阶段，全院干部职工安全意识、质量意识、责任意识、风险意识、服务意识明显提高，医疗投诉明显减少，未发生重大医疗事故和安全生产事故。

    在实际工作中，该院主要领导以身作则，常常深入一线，扎实、细致、全面地进行调查摸底，针对发现的问题，研究对策，及时解决带有苗头性和倾向性的问题，能够把治理工作与纠风工作相结合、与开展“医院管理年”活动相结合、与建立健全防治商业贿赂的长效机制相结合，努力为患者办实事，解决实际困难，缓解人民群众“就医难”、“看病贵”问题，不断完善医院各项规章制度，严肃查处各类违规违纪问题，让群众真正看到“三项集中整治活动”工作的实效。