易性病不存在生理缺陷
易性病通常在3岁时萌发,到了青春期患者才出现明显的心理逆变。患者会持续感受到自身的解剖学性别与心理性别之间的矛盾,并深信自己是另一性别的人。患者具有异性的性行为和异样打扮,对不能从事获得快感的生殖器深恶痛绝,并厌恶同性恋行为,但不存在生理上的两性畸形或基因异常。
易性病的治疗须慎之又慎
手术是易性病有效治疗手段,但因变性牵涉到家庭关系、法律、工作、经济、社会、婚姻关系等多方面问题,因此必须遵循——
严格的治疗原则:
●患者对变性要求至少已持续2年以上。
●易性病专家已做出性焦虑和精神状态正常的诊断。
●患者已经按照自己选择的性别方式生活了1年以上。
●术前接受心理和精神监护不少于6个月。
●术前须经过6个月的激素治疗。
●专科医师应对病人进行仔细观察、全面评估和认真讨论。
●受术者必须是独身者,并征得了当地公安部门的同意,父母及兄弟姐妹无反对意见,患者本人须表明对变性手术的决心,并对术后可能出现的情况知情等。
手术的两种形式男变女手术包括切除阴茎和睾丸、将尿道移位、再造阴道、阴蒂成形、隆乳、喉结整形等。其中最主要是形成一个符合美学要求和功能满意的人工阴道。
女变男手术包括切除子宫和卵巢、切除阴道、将尿道移位、再造阴茎、阴囊成形、切除乳腺、喉结成形等。其中最主要是形成一个符合美学要求和功能满意的人工阴茎。
心理及性激素治疗目前心理调节、精神干预、行为修饰等心理治疗往往不能奏效。关于激素治疗,一般认为男性患者应用雌激素是有帮助的,它可产生一个暂时性的化学性阉割作用,并有镇静效果。女性患者应用雄激素,可使体毛增多、喉结突出、肌肉发达、嗓音变粗等,使其在第二性征上接近男性。
易性病治疗是否成功,不仅取决于解剖学上的性别改变,更在于患者生理和心理协调统一,以术后的性别身份正常地生活、工作和学习。
术后并发症及其他
术后的并发症可分为两大类,一类为手术本身引起的并发症,另一类为病例选择不当或与手术效果不佳有关的并发症。此外,由于目前易性病的病因、发病机制尚未弄清,故对于术后声音的调整、生育能力和内分泌代谢等诸多问题,在世界范围内尚未得到解决。