欧美国家危及生命医生救人第一

    当患者有决定能力时治疗方案仅由患者本人签字

    美国宪法中尊重个人隐私权也适用于医患关系

    记者从美国打医疗纠纷官司的律师那里了解到，当患者面对医生时，他本人有责任提供自己的健康资料，也有权利决定接受什么样的治疗。手术由患者本人签字，同意进行方才实施。没有规定医院非要征得家属的同意，这一点在其他西方国家也适用。

    一位英国医生接受采访时说:“对于18岁以上的成年人，除了患者本人事先声明委托他人决定，治疗方案均由患者决定。”医生即使有时候为了安慰病人而淡化部分病情的严重性，但是所有检查和治疗都要向病人解释清楚，让病人知道全部进程，包括手术长度、麻醉范围、康复计划等。

    当需要家属代为决定时患者本人须写书面委托书

    美国的《医生－患者关系条例》规定，患者在必要时，可以委托自己的律师、配偶、父母、成年子女及兄弟姐妹在自己不能自主表达时，代为做决定。该委托必须为书面形式，必须有患者本人的签字，口头委托不被认可。受委托人可以是一人或几人，但不能同时委托律师和家属。

    在患者的同意下，他的配偶和亲属可以参与了解治疗过程。医生在第一个征求患者本人意见的同时，也会参考家属的意愿，避免患者过于极端。如果患者未成年，法律要求年龄在18岁以下孩子的父母或监护人做出治疗决定。

    医生要对父母和监护人说明一切，但是并不能忽略未成年人应有的权利。医院视小患者的具体年龄和理解能力，准备他们能够懂得的资料和录像，让他们和父母一起参加治疗面谈。通常，美国的医生做诊断和治疗时，保证在独立的空间里，不受外人打扰，耐心地回答病人和家属的各种问题，以一种“我在为你服务，你的要求是第一位的”态度对待病人。

    当危及生命时医生有责任实施救助

    在美国、加拿大、英国、意大利、法国、德国和西班牙等国，有一项公法即《紧急灾难施救法》，也被译为《见义勇为法》，要求所有人在发生危及生命的灾难时伸出援手，包括医疗界人士。

    最明显的例子是戴安娜在法国发生车祸后，在没有人签字的情况下，法国医生赶到现场救人，他们的行为被认为合法；相反，见祸快速离去的摄影师们，后来受到了法律指控。

    美国《医疗法:紧急施救手术法规》规定:“医生有权在病人面临生命威胁，或有导致身体残疾的危险时，在未得到病人同意以及未得到任何其他人准许的情况下，对病人实施救治。”

    当遇到突发灾难时，病人有可能失去行为能力，此时，医生有权援引《紧急施救手术法规》中的规定，自主决定最佳救护手段。在美国医院的急救室常看到这种情况，他们的决定被视为合法，而在采取紧急措施时，医生也会留下详细的治疗纪录，以备日后查验。