南京市“三管齐下”打造国内一流医疗卫生服务基地

    十六大以来，在探索缓解群众看病难就医贵这一“民生第一难题”上，南京市卫生系统举措不断，不少做法成为“全国第一”，在全省、全国得到推广。目前，在衡量居民基本医疗保健水平的三个重要指标：人均期望寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率方面，南京市均已超过全省、全国平均水平，接近或达到发达国家指标。

    党的十七大提出了加快推进以改善民生为重点的社会建设六大任务，其中第五点就提到要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，强化政府责任和投入，完善国民健康政策。那么，我市卫生系统将如何深入贯彻落实十七大精神，为群众提供更安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务呢？

    “突出农村卫生、社区卫生、公共卫生三大重点，着力缓解群众看病难看病贵，大力推进科技创新，将南京建成全国一流的医疗卫生服务基地。”1日，市卫生局局长陈天明在“全市医疗卫生事业发展新闻发布会”上如是回答。

    全市社区实现“药品零差率销售”

    今年3月起，南京市开始在秦淮区社区卫生服务机构试行“收支两条线、预算管理、药品零差率销售”改革，即政府承担起“抚养”社区医疗机构的责任，社区医疗机构不再有创收的压力，并向辖区百姓以进价提供基本药品销售。7月，此项改革又被推广到高淳县。

    据了解，秦淮区改革5个月来，社区卫生服务机构的人均门诊费用比去年同期下降了20.1%，居民在社区的就诊率达到65%。

    陈天明说，下一步，南京市将完善以政府投入为主的社区卫生服务筹资和投入机制，促进医学人才进社区，建立更科学的社区卫生服务考核机制，确保在明年底以前，让此项创举在全市社区医疗机构“全面开花”，让全市所有居民在社区都能享受到更高质量、更优惠的医疗服务。

    缓解百姓看病难看病贵，社区卫生改革只是一个切入点。据悉，今后我市将在此基础上不断深化医疗体制改革，尤其是对公立医院的改革，在总结二级医疗机构药房托管的经验上，现在我市正在探索三级医疗机构的药品集中托管方式，并力争年底前在市属9家三级医疗机构中推行。

    让农民得到更好的医疗保障

    “农民的医疗保健水平影响着全社会小康目标的实现。”陈天明说，“按十七大精神，南京市将深入贯彻‘预防为主、农村为重点’的新时期卫生工作方针，加大农村卫生投入，改善基础设施，尤其是要建立更完善的新型农村合作医疗制度。”

    据了解，在2003年初期，南京市新农合人均筹资标准仅32元，到去年已提高到80至100元，今年则已达到110元以上，

    其中雨花台区人均筹资标准更是高达180元，农民参保率为98.36%，农民合作医疗补偿额最高达8.05万元。按照我市下一步计划，到2010年，南京市新农合人均筹资标准将不低于200元，各级政府的补贴不低于70%，参合农民实际报销比例要达到50%。