据报道,患者张某到济南某三甲医院取药时发现,最近刚实行的贴在药品上的“用药说明”不见了。和许多患者一样,他曾经为这张白色小纸条高声叫好,因为医生开在病历上的“用药说明”往往形同天书,而拿药处则只管拿药,也不告诉你怎么吃。
给他拿药的那位年轻人告诉他:贴那张小纸条是医院为迎接“管理年”检查临时搞的。该医院一位刘医生告诉笔者,这次“管理年”检查,他们医院是9月中旬进行的,当时检查得非常细。比如,病历书写要字迹清楚,对患者要有告知的义务等。检查期间,他们科室为了病历清楚,甚至专门用打印机打出来,对患者的告知也非常细致。但检查完之后,一切又恢复了老样子,病历仍是潦草不清。笔者在有些科室也看到,有的医生甚至一两分钟就看一个病号,简单地问上几句,就开药了事。
据了解,自2005年起,卫生部每年都要进行一次“医院管理年”检查评比,今年虽是第三届,但此次将根据检查结果对各医院排名次。因此,各医院对这次检查非常重视。据正在迎接检查的某医院一中层干部介绍,为迎接检查,医院至少投资了几十万元,在显眼位置摆放了花盆,挂满了彩旗,除了这些外部装饰,还购置了试教人、除颤仪等器械供护理人员突击操练,以应付检查。医务人员人手一本应对检查的厚厚的“规范手册”,从两个月前就开始加班加点地学习,护理人员更惨,除了学习“规范手册”,还要突击练习器械操作。不仅如此,为迎接检查,甚至连正常的工作秩序也被打乱了,该做的手术被推迟等等。
“医院管理年”的评比,是通过专项检查,发现一些管理不规范的地方,以期加以改进和完善,并以此促进医院规范管理常态化。而上述个别医院为了检查而突击应付,不是真正地把心思放在医院管理上,而是想着此次评比后的名次,只要在检查中不失分,取得较好成绩,就将本该常年坚持的管理就此打住,回归到过去那种管理欠规范的局面。这种评比,其结果没有评比出真正医院实际管理水平,这种带有水分的“成绩报告单”只能满足少部分医院领导的虚荣心,却使大多数医务人员和众多患者不满意,与“评比”宗旨背道而驰。
因此,开展“医院管理年”活动,出发点是好的,但要由此改进检查方式,特别是多施行暗访和不定期检查,不将具体的检查时间告诉被检查医院,让他们估算不出当年什么具体时间来检查,不好排定倒计时工作表来突击应付。只有不告知后突击检查,才能发现被检查医院日常管理中存在的问题,使检查结果真实再现医院管理的水平,这样检查的结果才会让老百姓满意。与此同时,医院由于不可能知道具体时间检查,就会脚踏实地从年初将此项工作列入重要议事日程,并会在医院日常管理工作中对照规范加以落实和完善,去除侥幸和突击应付的心理,使医务人员知道检查与不检查一个样,成为医务人员的自觉行动,从而达到医院管理年检查的宗旨,使医院管理水平再上新台阶,更好地服务于患者和社会。