备受瞩目的新医改已进入了加速阶段。
从各方了解,16部委组建的医改协调小组经过三个阶段的研究、调研后,综合各方意见,初步拟定出总体医改方案,目前正在进行内部征求意见。
目前该方案正在内部征求意见。即10月17日-10月18日,由国家发改委牵头,分别在江西南昌和天津分南北区,就方案在地方政府相关部门进行了意见征求会。其后,25日,在京又举行了国家相关部委和部分专家座谈会。
据参与讨论有关人士表示,该方案“调和”了之前的各方观点,有些问题的解决方案比较原则。因此各方对相关具体制度设计方面还存在争议。
据了解,目前该医改总体框架方案还是讨论稿,经国务院常委会议审议后,还要在更广范围内征求各界意见。
据了解,新医改总体框架可能有“八根柱子,围起四面墙,构筑出一个覆盖城乡的卫生保健制度”。
即改革的总体框架是:确立一个总体目标,完善四大体系,健全八项体制机制和基本条件。其中,一个目标是建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,促进人人享有基本卫生保健的权利。并对2010年和2020年国家卫生健康总体目标进行了描述。
为了达到这一目标,需要建立起四个体系:指公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品生产流通等体系。
如果这四个体系建立起来,实质上就是要进行“三改并举”,即医保改革、卫生体制改革、药品流通体制改革联动。
而“三改并举”需要一系列配套政策和措施。因此,新医改总体框架方案里提出,建立完善八项体制机制。包括健全医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管、人才、信息、法律等体制机制。
上述参加座谈会的有关人士表示,除了这些原则性体系框架,征求意见的医改方案已经展现了一些具体制度设计。
其中,针对之前争议最大的问题:政府财政投入是补需方(医保),还是补供方(医疗机构),此番有了初步结论,即供需兼补。