这就是美国华盛顿大学与著名的美国智库蓝德公司最近发布的儿童医疗问题调研结果,从而成为了在人称“儿童天堂”的美国中令医疗体制颇为尴尬的一组数据。
事实上,美国儿童的医疗问题由来已久,《新英格兰医学杂志》就曾经发表调查结果称美国儿童的就医时间仅仅只有推荐就医时间的46%。同样地,2003年的另一项研究也显示美国儿童平均接受的医疗护理时间仅为标准推荐的医疗护理时间一半。为此,参与调查的一名美国儿科专家虽然早已认可了这一现象在美国各地已经司空见惯,但还是对具体数字表示震惊。
值得一提的是,这些研究对象大多数来自于白人中产阶级家庭甚至更富有阶层的儿童,约82%的家庭为儿童购买了商业医疗保险。从这个意义上来说,美国低收入家庭或是弱势群体中的儿童其所接受的医疗服务可能更为堪忧。
由此,当美国即将迎来新的大选年之时,毫无疑问,医疗问题将再次浮出水面成为各候选人政治提纲中的一个热门话题。在儿童医疗问题上,数周前,布什总统否决了一项扩大美国儿童医疗保险覆盖面的法案,由此民主共和两党在这一问题上的激辩也许在所难免。
争论的本质
民主党总统候选人真是头大,关于儿童健康保险的争论甚嚣尘上,要说服共和党在这个覆盖全国的保险项目上签字实在不是一件容易的事。如果两党在这个仅仅覆盖了1000万名儿童的项目上还存有这样大的分歧,且这些儿童多来自低收入家庭,还能指望他们在覆盖2.5亿~3亿人民的保险项目上轻松地达成一致吗?
可以想见,很多引起激烈争论的儿童健康保险问题,当然也会见于全民医保项目,其争论甚至可能更激烈,比如:政府是否应该补偿中等收入家庭?投入限额为多少?政府应该花多少钱?最后谁来买单?