建立基本医疗卫生制度,必须坚持公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和医药供应保障体系的同步改革、同步发展。其中,公共卫生体系和医疗服务体系建设的主要任务是:大力发展农村卫生和社区卫生,夯实医疗卫生服务基础;改革医疗卫生管理体制和运行机制,增加政府投入,维护公益性质,坚持为人民服务的宗旨;进一步加强监管,提高服务质量,控制服务收费,努力为人民群众提供质优价廉的医疗卫生服务。
高强表示,“非典”过后,中共中央带领全党认真总结中国经济和社会发展的历史经验教训,加强公共卫生体制建设,加强医疗卫生、医疗服务体制建设,加强突发公共事件的应急机制建设,国家的社会管理水平大幅提高。中国已经建立起世界上最庞大的公共卫生和疾病预防控制体系,最先进的疫情信息网络报告机制。“现在全国任何一个地方,如果发生了传染病疫情,当天就可以报告到卫生部。”
在回答记者提问“中国将怎样建立覆盖全民的医疗保险体系和社会福利保险体系”时,高强表示,从中国的国情出发,中国的卫生事业发展和医疗保障事业的发展,只能走低水平、广覆盖、保基本、逐步完善、逐步提高、逐步发展的道路。当前需要完成的首要任务是为城乡所有居民提供基本医疗和公共卫生服务,能够尽快使城乡所有居民都能够参加多种形式的医疗保障。在这个基础上,政府也要不断增加投入,社会和居民也要不断地增加投入,继续不断地提高医疗服务和医疗保障的水平。
相信到2020年,中国会形成一个比较完善的、具有相当水平的医疗服务和医疗保障制度。劳动和社会保障部部长田成平也透露,发改委和卫生部正在牵头制定一个计划,即各项改革综合推进的计划,简称为“三改并举”:医疗卫生体制改革、医疗保障制度改革、药品流通体制改革配套推进。他相信会创造出具有中国特色的、满足人民群众医疗卫生需要的一种体系。
在集体专题采访中,卫生部还介绍了城市社区卫生服务工作取得的进展。目前城市社区卫生工作以促进健康为核心,坚持预防为主、防治结合的原则,积极调整城市卫生服务结构,大力发展社区卫生服务,探索建立双向转诊、密切合作的新型城市卫生服务体系。截至2006年底,全国有278个城市开展了社区卫生服务,占城市总数的98.2%;全国共设置社区卫生服务机构23036个。
医改基本思路已定
医疗卫生体制改革是医药卫生领域最受关注的话题之一。
在集体专题访问中,高强也表示,国务院成立的关于医药卫生体制改革的部际协调小组已经工作了一年多,在制定医改方案时,以人为本,维护城乡居民的健康是放在第一位的要素。要坚决维护医疗卫生服务的公益性质,坚持政府主导与发挥市场机制相结合,充分发挥政府在规划、投入、建设和监管方面的作用。也鼓励和欢迎国内外的社会资金进入医疗卫生领域,发展和繁荣中国的医疗卫生事业。与此同时,还要坚持统筹兼顾,做到医疗卫生服务体系、医疗保险体系和药品供应保障体系同步发展、同步改革。既要致力于基本医疗卫生制度的长远建设,又要突出重点。
此前,卫生部部长陈竺曾透露,医改方案正在紧张制订中,最终方案不会是8套备选方案中的任何一套,而是会将多套备选方案融合再提出真正的方案,是突出重点、分步实施的方案。他还强调了卫生部的“健康护小康,小康看健康”计划,即到2010年,初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架,使中国进入实施全民基本卫生保健的国家行列;到2015年,使中国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列;到2020年,保持中国在发展中国家前列的地位,东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平。