因为工作关系的原因吧,我常奔走于各大中医院校,每与有关人士谈起当今的中医教育时,总是听到这样的说法:我们现在的中医院校的学生既要学习中医,也要学习西医及现代科学知识、学习外语、学习电脑等,据说只有这样多学科渗透,才能更好地发挥中医知识的作用,不然他们毕业后,怎能适应现代社会的需求呢?因此,我们现在培养的是新中医,已经不是传统意义上的纯中医了。
笔者每闻此言,心亦折之。可是观诸实际,却又觉得乃事与愿违,大谬不然。无可否认,几十年来我们按照上述理念,培养了一批又一批新型中医,现在在岗的不就是这些人吗?这个成绩是主要的,有目共睹的。但是,也有两个无情的事实摆在我们面前,那就是:一、中医整体医疗水平下降,中医西化严重,许多中医院的大夫看病也是凭的各种化验单、检验单,病房里挂的也是吊瓶,“现在看病找一个好中医太难了!”几乎成了患者的口头禅;二、中医大学毕业生就业难的问题,像一个无论如何也挥之不去的阴影,笼罩在人们的心头。有的中医院校老师在新生入学第一天甚至就直言不讳地告诉大家:你们将来学成毕业后80%要改行。这既是兴冲冲踏入大学校门的莘莘学子的悲哀,也是教育者的悲哀。
大概就是在这样的不可回避的矛盾面前,或者说是在这样的矛盾越来越突出的面前,有人才提出培养纯中医的主张,这与培养新中医是针锋相对的,由此引发了正反两方面的争论。其实这种争论由来已久,非自今日始。不过,我认为就纯中医的字眼上争论是毫无意义的,因为世界上没有绝对纯的东西。就我个人理解,人们所谓的纯中医,只不过是指能够按照中医思维去诊病治病的中医。这样的中医,抑或没有系统学过西医和现代科学知识,抑或没有学过外语,抑或没有学过电脑,等等,一句话,说白了,所谓纯中医那就是传统意义上的中医了。
倘若我们中医院校培养出了这种纯中医,是不是就不适应现代社会的发展呢?那要看现代社会还需要不需要这样的纯中医,这是问题的关键。
我觉得不妨作点设想。比如往远里说,那张仲景应该是纯中医的鼻祖,假设他老人家现在还活着,还是他那个《伤寒论》、《金匮要略》的治病水平,看病还是那老一套“观其脉证,知犯何逆,随主治之。”他是不是就治不了咱现代人的病?是不是要坐冷板凳?是不是也存在着就业难的问题呢?我看不会吧。我们现代社会的中医不用说精通仲景之学了,就是学好用好其中的部分内容,你就可以治疗一些大病了,甚至可以成为一方名医,何况他老人家亲自出来坐诊呢?我们现代人照样得尊称他为医圣。
往近里说,解放前北京的四大名医萧龙友、孔伯华、汪逢春、施今墨和解放后的一代宗师蒲辅周、岳美中,那当然也是纯中医了,假如他们活到现在,会不会因为他们不会开各种化验单、检验单就没有人找他们看病了?我看不会吧,恐怕找他们看病的人多得还要挤破了头哩!事情很简单,现代社会不管科技怎么发达,人受了风寒照样要感冒、生了气照样两胁胀满、阳虚了照样四肢厥冷、阴虚了照样五心烦热,与古人何异?尽管多了些病名病种,仍离不开中医的三因,八纲辨证咋就成了“昨日黄花”?
若往眼跟前说,那我的三位老师可称是当今时代的正儿八经的纯中医了,他们是不是就不适合现代人的需求而被冷落了呢?我看诸位就不必多虑。