实施断指再植手术之前先真实模拟一次,手掌哪个部位受伤、术中血管如何取舍、吻合的先后次序等等问题,事先将一切都了然于胸,这样有可能吗?
9日,东莞厚街医院“虚拟手构建”课题研究组黄潮桐医生透露,研制中的“虚拟手”目前已完成3例手标本,研制成功后,医生手术前就可先拿“虚拟手”开刀,以此制定详细的术前计划。
已完成3例手标本
9日,记者来到厚街医院见到了目前完成的3例手标本。
在电脑上,“虚拟手”的骨骼与关节、固有动脉都清晰可见,而且通过软件可以在电脑上任意360度旋转,图像十分逼真。
不过,目前“虚拟手”已完成的血管和骨骼的构建只是一个基础的轮廓,离目标中的“虚拟手”尚有很大的差距。
“你现在看到的血管还是实体的,而最后完成的‘虚拟手’血管将是‘镂空’的,和真人的无异。”据厚街医院骨外科主任医师黄潮桐介绍,“虚拟手”不但外形及皮肤看上去与真手没有差别,而且还可以透过三维空间摄像处理,清楚看到手掌的肌肉、血管、骨骼甚至是指端的神经末梢。
研究灵感来自纵向断指再植
据了解,“虚拟手构建”目前已正式立项,正式获批2007年东莞市医疗卫生单位科技计划拟资助项目。
黄潮桐告诉记者,现在只要一提起断指,就只认为是手指横向被切断,但是在接诊病例中,有些人的手掌因操作机器不慎,造成手掌纵向断裂,但是以往的手血管解剖学资料,很难满足这类手术的临床需要,而他研究“虚拟手”的灵感也正来自于此。
用“虚拟手”模拟动刀
中山大学附属第一医院著名骨科医生朱家恺教授认为,“虚拟手”一旦研究成功,就可以解决纵行断指病例治疗过程中,无明确的解剖学依据可循等问题,意义十分重大。
那么,“虚拟手”研制成功后,究竟会为我们带来什么好处呢?黄潮桐表示,有了“虚拟手”之后,医生在动手术之前,就可以先在虚拟手上“开刀”,电脑上会显示刀口断层及组织断面。届时,像手外伤与断指再植等许多手术都可以先在电脑里模拟完成,提前预知一些情况,将有助于提高手术的成功率。
黄潮桐表示,他计划在2010年之前完成这项研究,至于“虚拟手”是否还能应用于其他领域,还有赖于今后长期的摸索。
名词解释
“虚拟手”:是在数字化人体中针对临床专科的需求,把结构复杂、功能意义重大、诊治要求精确的手主要解剖结构进行三维重建的数字化模型。近年来,有学者对手掌部分解剖结构可视化进行了初步研究,但由于CT、MRI受到断面精度及成像灰度等条件的限制,目前可视化人体仍以切面图像数据集为主。