VCT工作要进一步完善,需要更加注重隐私保护和心理支持,并将其作为VCT点工作质量的考核指标之一。为保护隐私,可开展编码直报、实名备案试点。促进MSM小组/民间社团与疾控部门的协作,以便提供更有效的心理支持,以便提高感染者随访率。疾控中心要更加注重检测后各种服务措施的跟进,完善转介网络,为求询者提供有力的支持。疾控中心应大力加强咨询员培训,完善管理制度,推行VCT咨询员持证上岗制度。要鼓励MSM社区志愿者参与咨询工作,并负责人员培训,有效解决咨询员不足的问题。
(三)促进专业机构和社会团体合作,整合资源,推动防治措施的落实
专业机构与MSM小组/民间社团合作存在的问题有:1、部分疾控工作人员对MSM人群缺乏认识,与该人群沟通交流不足;2、专业机构和MSM小组双方合作的地位不平等,多数MSM小组未注册,没有法人身份,疾控中心与小组合作时的资金管理制度有待探索和完善。3、疾控中心和MSM人群的不同小组各自掌握的资源尚未有效整合,影响资源效益的发挥。
要从政策协调和资源分配两个方面促进双方的合作,促进防治措施的落实。CDC提供政策协调、卫生服务、技术支持和指导,同时提出科学合理分配资源的建议等,而MSM小组/民间社团负责有关工作的具体操作,CDC可以通过项目招标的方式,加强管理和监督。可以尝试选择部分城市建立“MSM社区服务中心”,利用已有的社区场所,如独立办公处、会所、浴池和酒吧等,提供检测、心理咨询、感染者/病人转介及药物治疗等综合服务。
(四)监督评估
监督评估是防治工作的重要一环,防治工作能否落到实处、取得实效,监督评估起着关键的作用。但目前监督评估工作还很薄弱,MSM人群各项防治工作的落实情况和防治效果还不掌握,这种状况不利于防治工作持续、有效开展。
代表们一致认为,需要加强MSM人群艾滋病防治工作的监督评估工作,积极探索和创新有效开展监督评估的模式,准确和及时地掌握防治工作的落实情况以及取得的效果,为调整工作策略、更有效地贯彻各项防治措施提供科学依据。