介入手术

    是“没办法的办法”

    河北某地邮局的一名40岁出头的职工，被当地医生推荐到安贞医院找吕树铮做介入手术。他看了患者的检查单子也认为难度太大，把握很小。患者妻子哭着说，您就救救他吧，不然我们孤儿寡母没法活了，他才40多岁。我们愿意签生死状，风险我们担，您就放心去做吧。

    手术时，患者家属和单位领导带着寿衣棺椁等在外面。

    一个多小时后，吕树铮出来告诉大家，手术成功了。在场的人都落泪了。

    “其实，我更想跟患者和家属说的是，如果长期保持科学的饮食和运动习惯，防患于未然，那么也许就不会有手术室外面的生离死别了。”吕树铮说，“介入手术，是一种姑息手术，是没办法的办法，不会一劳永逸，不会万事大吉。心血管出了问题，治疗得再及时，效果再好，也不会恢复到没生病以前的健康状态。所以，最好的疗法是预防，从生活方式做起，从一点一滴做起，保护好自己的心血管。”

    目前全国有高血压患者1.6亿人，身体超重的2亿人，肥胖者6000万人，烟民3.5亿人，还有大量饮酒和缺乏体力活动者，这些都是心血管病的巨大“后备军”。与心血管疾病有关的8个主要危险因素为：高血压、吸烟、饮酒、缺乏身体活动、水果和蔬菜摄入不足、肥胖、高胆固醇血症和糖尿病。

    这些情况，吕树铮说，都必须对患者说清楚。主要是让患者了解冠心病、了解有关的知识，能够正确认识和对待疾病，与医生一起去战胜疾病。

    介入手术

    需要“患者支持”    

    吕树铮非常同意医患是战友的提法，他认为，整个医疗过程，就是医生和患者并肩携手对抗疾病的过程。

    今年8月中旬，来自陕西的62岁冠心病患者陈福莲住进了安贞医院一病区，慕名要找吕树铮做介入手术。经过了健康教育、术前详细谈话、讲解、患者家属签字等程序后，在临上手术台前，吕树铮给紧张得说话都不连贯的陈福莲掖了掖被角，开玩笑说：“等您打一个瞌睡醒来，手术就做完了。”

    陈福莲的手术前后也就是40分钟的时间，在已经快堵死的前降支血管安了两个支架。前降支是心脏前面最重要的一个血管，前降支如果被堵死后，死亡率在30%以上。

    回到病房没怎么一会儿，刚才还跟子女有说有笑的陈福莲，突然说了句“恶心”，就开始大口呕吐。家属们全慌了，大叫医生护士快来救命。半分钟不到，陈福莲清醒过来了，也吐完了。

    吕树铮闻讯匆匆赶到病房，患者家属有些吞吞吐吐地说：“怎么感觉还不如手术前呢。是不是手术有什么问题？”

    吕树铮告诉患者家属，患者血压、血流经检查都正常，单纯呕吐是对造影剂的一种反应，没有大的问题。至于患者感到心脏部位难受，那是因为心脏前降支血管里面安装支架后，相应部位处血管有一个凸起，压迫心包所致，这需要经过一个时期的适应来缓解。