7、制定严密、详尽、可行的系统应急方案

    应急方案应根据事故等级及业务种类(即子系统)来分别制定,对于门诊、急诊、药房等直接面对患者的前端工作区更应做得具体严密。

    第一等级是最高等级的事故,系统整个瘫痪,工作站也无法使用,这时所有的工作完全依靠人工,方案应包括人工操作的准备、人工操作如何迅速开展以及如何准备原始数据,以便系统恢复正常时进行补登。

    第二等级是服务器当机或某个区域与主干网络中断,这时工作站还能作为单机使用。使用单机来处理业务我们一般只是针对药房划价的应急,在每个药房均备有一台应急工作站,此工作站每天会从服务器下载药品数据,当药房的计算机无法登录到服务器时,就启用该应急工作站进行药品划价工作。

    最后便是服务器及网络都正常,工作站出现了问题。这种情况当然最好解决,我们备有几台备用机器,随时可以装上使用。方案制定出来后,应对操作员进行培训,并进行几次预演。有了详尽的方案及周全的人员准备,系统出现故障时操作员与我们便能很好的配合,避免数据丢失或将数据丢失降到最低,从容应付,不致于造成混乱。

    8、定期进行硬件的检修及维护工作,并做好维修记录,有可能的话可以将硬件维护外包系统逐渐扩大

    以后,硬件的日常维护成为一块工作量非常大的工作。我院每天光工作站的电脑及打印机的一些小故障就得花很多人力和时间。我们采取定期做机器日常保养和检修的办法,并常做些硬件使用的培训,将故障发生率降到最低。每次做了保养及检修后都做详细的记录,因此对全院的各硬件都有大概的了解,机器出问题后基本上不用到现场,结合操作员的描述便可以大致判断故障原因。这样就能保证带上合适的工具,有时不到现场口头教一下操作员便能解决问题。

    现在我们基本上已经将硬件的维护外包给本地的计算机公司,与公司签订了合同,发生故障后必须保证第一时间到现场。实行外包后我们的工作量减少了很多,这样我们能利用更多的时间在系统的软件维护、服务器及网络的宏观维护上。本文主要从管理的角度谈我院信息处工作的一些经验,基本上未提及关于技术上的问题。医院信息化建设除了需要先进的计算机技术,科学、规范的管理更是我们成功的关键。我们必须在工作中积累经验和教训,不断摸索、不断改进,才能形成更加符合医院的信息化管理方法和制度,我想这将是一段非常艰难而漫长的道路。