(二)脉搏波传导速度（PWV）

    1、PWV的概念及临床意义

    PWV是判断与心脑血管疾病有密切关系的动脉壁硬化程度的指标。运用“当动脉硬化时由心脏输出的血液产生的波动(脉搏波)的传导速度会加快”这一原理，测量2次心跳之间的波动(脉搏波)传导速度，判断血管的弹性程度。PWV可以作为将来患粥样动脉硬化或冠状动脉硬化疾病风险因子的评估指标。动脉PWV是心脑血管疾病的最佳预测指标。动脉硬化的进展有先于冠状动脉硬化的倾向，所以动脉PWV对所有死因和心血管疾病的死亡是非常有意义的独立预测因素。

    2、检测方法

    传统的PWV检查是采用张力法，测量劲动脉、股动脉的脉搏波传导速度（cfPWV），这一方法需要受测者脱下裤子、测试者人工找点、用尺子人工量距离记录并计算。它是局部的动脉检查，需要专业医生操作，测试结果受人为影响因素大，操作时间长，所以多年来一直没有得到临床推广。传统的张力法原理为：测试者将压力波传感器压在患者动脉正上方，使动脉的一部分尽量变成适当的扁平状，以使动脉内部的压力直接传导给压力传感器。为获取准确的结果该法检测要求苛刻：探头必须位于血管的正上方；操作人员必须用力将检测的血管压成适当扁平状；被检测血管的下方必须有硬物支撑。其中任何一要求没有达到都会造成检测结果不准确。

    欧姆龙/科林VP-1000检测cfPWV，有15导的传感器，精确测量颈动脉和股动脉的脉波波形，同时还有独特的传感器定位系统，确保捕捉到最强的信号，以便更详细的评估动脉硬化和心脏功能。

    通过研究验证，baPWV与cfPWV的相关性良好，可以达到87%的正相关并且有极高的重复性。在操作方面更加简便易行，无特殊要求。故欧姆龙科林动脉硬化检测装置通过测量baPWV来评价全身血管弹性，预测心脑血管疾病的风险。

    欧姆龙/科林VP-1000采用震荡法，使用线性膨胀技术，应用双重袖带，可更准确的检出四肢的脉搏波形，且只需输入身高、体重参数，无需人工尺量，即可测出上臂至脚踝间的脉搏波传导速度(baPWV)，是一个全身性检查，它简化了以往的复杂操作，并使准确率空前提高。

    3、血压补正与PWV

    日本千叶大学和慈惠医大专门做了脉搏波传导速度影响因子的研究，结果为：??性率、血管径和壁厚、血液粘度、血管内?R、心率、心搏出量、血管运动神经、血流速度等均是其影响因素。因此，对脉搏波传导速度采取单纯血压补正是极不合理的，世界上还没有一个公认的方法和公式。首先人体的血压本身就是一个波动的数值，况且进行血压补正的对比值是由健康人群测得的特性曲线获得，并不适用于病人。如降压治疗中的患者，就有许多血压值和PWV的变化背离情况。因此目前国际上公认的方法是采用不补正的PWV原值。

    ４、baPWV的重复性

    有学者做过baPWV的重复性试验，结果证明baPWV的重复性良好。