记者26日从青岛市卫生局获悉，由省卫生厅制定的《山东省综合医院评价标准（试行）》日前已发布实施。其中特别强调了医院的公益性质，经济效益指标分值在医院考评中只占1/40。今年起，青岛市卫生部门将以此为依据对综合医院进行考核。

    近年来，由于政府对公立医院的财政补助不足，医院管理又缺少可操作性强的法律法规，出现了一些公立医院片面追求"挣钱多、扩张快"的现象，严重偏离了公益性。制定医院标准，重在引导医院科学发展，更好地回归公益性质，实现"以病人为中心"。

    在新标准中，对医院的评价总分为1000分，其中，医院执业与管理占200分，质量与安全占600分、知情与服务占100分、效率与效益占100分。医疗质量和安全成为评价医院服务的核心内容，具体包括医疗质量管理组织体系健全、实施全面质量管理与持续改进、医疗技术准入管理、患者重点安全目标监测、非手术科室质量与安全管理、手术科室质量与安全管理、门诊工作质量与安全、急诊质量与安全管理等十七个考评项目，涉及到医疗质量和安全的方方面面。每个考评项目下又分设了若干个考评要素，并详细分列出各个要素的得分与扣分标准。

    知情与服务所占的100分包含了知情同意、病人权益、健康教育、规范服务、医德医风、规范收费六个项目，每一项都有非常细致的评分标准。例如，知情同意一项包括以下内容：按照法律、法规、规章等有关规定，进行临床试验、药品试验、医疗器械试验等，应当获得患者的书面知情同意，告知率100%；在手术、麻醉、使用血制品、特殊检查、特殊治疗、特殊材料及其他高危治疗和操作前，应履行告知义务；患者需要获得知情同意的项目，医院应列出目录；患者及其家属、代理人有权获得有关疾病、治疗计划及责任医生、护理人员等相关信息，以便他们对治疗护理做出决定，等等。

    病人权益一项包括以下内容：要告知患者医院提供的医疗护理和服务信息，在不能提供这些服务的信息时，告诉患者能够提供的医院机构信息；医院要告知患者及其家属医疗情况和治疗计划，告知其选择诊疗和护理方案的权利；医院要告知患者及其家属有拒绝或中止治疗的权利和责任，有告知患者所做决定的潜在后果、责任；医院要告知患者及其家属，对医疗不同意见如何进行反映和投诉；要教育员工尊重患者的价值观、民族风俗习惯及信仰；保密患者医疗信息，防止丢失或不当使用，等等。

    卫生部门在对医院进行考评时，将通过考核医护人员、访谈病人等方式对医院知情与服务情况给予打分，一个患者或医务人员不知道就会被扣掉0.5分，一项不达标就会被扣掉1－2分。这些以往很难衡量的东西被分解成若干项目、若干要素并赋予具体的量化标准，成为对医院考评的重要内容，直接影响医院得分。

    对医院效率与效益的考评包括三方面：医院经济运行状况、工作效率、社会效益。其中，目前被许多医院视为命脉的经济运行状况在新的考评标准中分值只有25分，仅占总分的1/40。

    山东省卫生厅有关负责人说，作为医院评价体系，必须建立在科学的基础上。新标准是在参考目前国内外先进经验的基础上，结合我省实际制定的，具有很强的可操作性。其中专门设置的"持续改进"指标，就是要通过动态管理、动态考核，改变医院以往"达标就完事"的静态管理模式，实现对医院的动态监管，使其在管理、服务方面保持良好的渐进式发展势头，引导公立医院回归非盈利性社会福利性机构的本位状态。

    据市卫生局有关工作人员介绍，这是迄今为止上冻省卫生行政部门制定的最详尽的医院评价标准，较之青岛市现行的医院评价标准内容更详细，可操作性更强。从今年起，青岛市将按照新的标准对医院进行考评。