编者的话随着社会日益增长的需求和人口日趋老龄化，各国的社区医疗服务机构应运而生，不仅为广大病患者提供了方便、快捷的医疗服务，同时也为大医院缓解了病人多和资源浪费的巨大压力。如何建立健全高效的社区医疗服务体系，不断推动社区医疗服务向前发展，在这方面国外有哪些成熟的经验和做法？

图为新加坡组屋区内的社区医院。 李满 摄

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    新加坡各类医院优势互补社区医院发挥作用

    新加坡各类医院并存，既有社会团体出资兴办的营利性、综合性医院，也有政府及慈善机构兴办的非营利性公立医院、社区医院和慈善医院，还有专业性较强的私人诊所，它们相互间优势互补，形成良性竞争。

    在新加坡，记者曾因生病就诊出入过几家公立医院。去医院之前，记者已经做好了“医院里一定是人挤人”、“耗时一整天”的思想准备，然而到医院后却发现自己多虑了，病人并非原来设想的那么多，挂号、医生问询、检查等一系列过程井然有序，半天的时间就可以回家了。

    记者问起当地人如何看病时，他们介绍说：“一般头痛脑热的小病，我们会在社区诊所或社区医院看，只有生了大病才去医院；如果需要做手术，我们会去医院就诊，手术后我们又会回到社区进行术后护理。”

    新加坡各类医院并存，既有社会团体出资兴办的营利性、综合性医院，也有政府及慈善机构兴办的非营利性公立医院、社区医院和慈善医院，还有专业性较强的私人诊所，它们相互间优势互补，形成良性竞争。政府对于医疗领域不设准入门槛，大力鼓励私人和社会团体自愿开办医疗机构，从而促使当地医疗事业全面健康发展。

    政府鼓励竞争并保护竞争，既不给予非营利性医院以任何的特殊优惠政策，也不给予各种营利性医院各种不公平的限制，让病人拥有自由择“医”的充分权利。新加坡的医疗服务大都以收费价格作杠杆，把病人分类引导到最适合的医疗机构中进行诊治。

    如一些小伤小病多数都在私人诊所或社区医疗服务中心解决；高收入人家，多到高档次、高收费的私人医院诊治疾病；专科病人可到专科中心诊治；贫困人群中的老弱病残者可进一些慈善机构办的医院诊治；如果是慢性疾病，可到康复中心或社区中心理疗或锻炼；已无法医治的病人，也可以选择到“临终关怀”之类的医院走完人生最后旅程。