焦点:全民医疗信用保障制度构想
哈佛大学公共卫生学院教授刘远立等
“建立全民医疗信用保障制度”
《比较》第30辑2007年5月
对中国这样一个世界最大的发展中国家来说,要实现基本医疗保障的公平高效,可以探索建立一种崭新的全民医疗信用保障制度。这种制度的核心是“信用保障”:让人们在看不起病时,能够得到一笔由政府担保的医疗贷款,先看病、后还款。
其主要构想是,凡中国公民均可获得一张多功能的医疗信用卡,卡中含有全国统一的基本信用医疗额度(如每人每年累计不超过2000元),可在国内任何有资质的医疗机构看病买药时使用。医疗贷款的启用只能由得到正式授权的医疗机构操作。银行在收到医疗机构报账后立即支付账单的一定比例(如70%),剩下部分在经过一定的审核程序后结算。这样既保证了医疗机构的基本经济补偿能够得到及时解决,同时又有机制来监控供方的行为。
至于还贷,对于有医疗保障的消费者,银行与有关保障制度的管理者按其规定结账,不足部分纳入私人还款范畴;没有任何医疗保障的消费者则完全为私人还款。此外,在全国统一的基本医疗信用额度之上,政府部门、商业保险机构和私人都可以对医疗信用卡充值。
这种制度可以消除就医时的经济门槛,在财务上保证了人们获得基本的医疗服务;对有一定支付能力的人而言,医疗贷款也可以帮助缓解其现金周转困难;其具有可携带性,能解决流动人口如农民工的医疗保障问题。信用保障体现在医疗贷款的使用,对于贫困人群,政府应免除其还款责任。根据估算,政府每年拿出约200亿元,即可建立这样一个全民医疗信用保障制度。
宏观:中国增长与失业呈非线性关系
吉林大学数量经济研究中心教授林秀梅等
“我国经济增长与失业的非线性关系研究”
《数量经济与技术经济研究》2007年第6期
宏观经济学中的奥肯定律认为,经济增长率与失业率之间为负向的线性关系。但研究显示,在1978年至2004年间,中国的GDP增长率与失业率之间表现为非线性的负向关系,产出的变动可以引起失业率非对称性的变动。
具体来看,当经济处于衰退期(产出缺口为负,即经济总量低于其潜在趋势值)时,经济增长率和失业率之间存在普通的负向关系;但当经济处于扩张期时,经济增长对失业有正向的拉动效应,而且,当期失业率受到前两期失业率的影响。