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    影像引导放射治疗精确定位肿瘤

    近日，山东省肿瘤医院采用瓦里安医疗系统的（NYSE：VAR）的Clinac直线加速器和机载影像系统进行了图像引导放射治疗用于肿瘤患者的治疗。这种新型设备使临床医生能够使用先进的影像引导放射治疗（IGRT）技术来提高治疗的精确度，并有可能提高治愈率。

    山东省肿瘤医院院长兼肿瘤放疗中心主任于金明博士表示：“无论你何时使用放疗治疗患者，精确性和准确性都是至关重要的。使用影像引导放射治疗的最终目的是全面提高治疗的精确性，我们很高兴能够向我们的患者推出这一全方位的影像引导放射治疗项目。”

    自从安装了影像引导放射治疗设备以来，于金明带领其医疗团队已经治疗了位于头颈、肺、食道、肝、脑以及身体其他器官部位的肿瘤。于金明透露：“我们对肿瘤在治疗过程中移动和变化情况的观察，是为了确认影像引导是否是以下情况所必需的：匹配靶区的变化并使治疗束流精确地对准到正确位置。”

    他补充解释道，包括生物靶向和强调放射治疗的先进治疗技术同样受益于这种影像工具。“如果没有这种工具，我们无法在患者治疗中实现毫米级的精确度，而这也正是我们确定的定位到正确位置所需要的精确度。我们已经在利用OBI设备开展一个全方位的影像引导放射治疗项目，预计在不久的将来一定会取得更大的成果。”

    利用这种新型设备，山东省肿瘤医院的医生们可开展一系列利用机载影像仪所提供的影像模式的治疗项目，其中包括提高肺部和肝部肿瘤治疗精确性的模式。特别值得一提的是，该院的医生们已经着手在治疗过程中利用该设备中的锥形束CT功能来生成一个更清晰的脑转移瘤三维CT影像。于金明指出：“通过结合锥形束CT影像和造影剂，肿瘤能够很好地被定位，也就是说，现在我们可以瞄准脑瘤的所在位置并随时更正。”

    机载影像仪使临床医生使用单一器械进行成像和治疗成为可能，这个单一设备围绕患者旋转，可从任意角度拍摄X线影像并实施治疗。安装在Clinac医用直线加速器上的机载影像仪装置可生成肿瘤的高清晰X线影像并在数周的治疗过程中对肿瘤的形状、大小和位置的变化进行追踪。它还能使临床医生在治疗过程中对患者因呼吸而导致的肿瘤的移动进行跟踪和校准。

    在影像引导放疗出现之前，放射肿瘤医师不得不通过过多累及肿瘤周围相当多的健康组织来应对患者肿瘤位置的变化以及呼吸运动。这不仅使患者在治疗的过程中患并发症的风险有所增加，而且迫使医生在治疗过程中使用较少、效果也较差的剂量。影像引导放射治疗射线让医生能够最小化的累及在治疗射线束下的健康组织，并使他们在患者需要的时候选择使用更高剂量的剂量。