病历“一本通”看病更轻松了

    成都40余家医疗机构15日试行“门诊通用病历”，专家呼吁尽快在全省推行

    15日是成都所有市级及区（市）县级的40余家医疗机构开始试行门诊病历“一本通”的第一天。

    在成都二医院挂号处，市民林正东拿着封面盖有“门诊通用病历”大红印章的病历，认真地表态：“这本病历我一定好好保管，绝不再乱丢了。”

    原来，和许多人一样，林正东虽然也时常为门诊病历的丢失、错误以及病史缺乏连续性而感到头痛不已，但由于之前市内各家医院的病历不能通用，他也没有刻意去保存病历。“现在好了，一本病历全市通用，看病越来越方便了。”

    现象：看一次病买一本病历

    说起病历，家住高升桥的黄小姐手头捏了一大把：有住家附近武侯区人民医院的，有单位附近成都市二医院的，有看中医到中医学院的，还有看眼睛到一家眼科医院的。

    与黄小姐一样手里拿着一摞病历的还有大石西路的周女士。周女士从前年起，右腹部就一直隐隐作痛，辗转了市内多家医院，都没有找到明确的病因。“我每到一家医院看病，都要把以前看过病的病历带上，方便医生了解情况。”周女士有些无奈地说，虽说0.5元一本的病历也不算贵，但拿起七八本病历去找医生，别人都用异样的目光看着自己，思想压力很大。

    15日下午，记者在市内一家医院看到，每个人在挂号时，工作人员都会顺口问：“有没有病历本？”大多数病人都摇头，然后多掏0.5元买一本病历本。“哪有那么好的耐心收拣这些病历哦，基本上是去一次医院就买一本新病历。”65岁的章先生说。

    不少病人感慨，这样重复购买病历不仅浪费钱，也不利于医生了解自己以前的身体状况，因此不能更快更准确地诊断出自己的疾病。

    调查：逾四成患者乱丢病历

    15日，省消委公布的一项调查显示，全省范围内的病历管理、保管状况不容乐观，超过43%的患者未妥善保管病历，一旦发生医患纠纷，维权就很艰难。

    省消委在调查中发现，门诊病历在管理使用中存在消费者不主动索取门诊病历、医院不主动要求使用门诊病历、病历填写不规范、患者未妥善保管病历等四大隐患。其中，43%患者没有妥善保管病历的良好习惯，因病历资料不全导致无法维权。此外，认为医生对病历填写不规范、不清晰的比例高达73%，严重侵犯了患者的知情权。

    对患者乱丢病历的现象，省消委会秘书长刘亚兵表示，一旦出了问题就会吃大亏。他举例说，2006年北京出现首例因患者无法提供病历而败诉的医疗事故纠纷案。患者田某认为自己的病没有及时治疗是因医院的误诊、漏诊，然而因不能提供门诊病历，最终败诉。

    影响：市民看病少花钱医生诊断更准确

    业内人士评价说，试行门诊病历“一本通”不仅保证了病历的连续性，使医疗信息共享，更方便医生查询患者病史、提高诊疗质量。对患者而言，可避免漏诊误诊，避免不必要的重复检查、重复用药。