公立医院如何改革？是新医改方案中一个绕不开的命题。如何厘清和评价现有的公立医院产权制度改革实践，将决定着新医改设计中公立医院的改革方向。

    本报从权威渠道获知，卫生部组织相关专家，首度对全国医院产权改制的全面情况进行了“摸底”调查，日前已完成了调研报告。

    根据此番调研，卫生部专家对1995-2005年期间，全国公立医院改制情况的全面“盘点”后，基本摸清了全国公立医院改制的数量、范围和区域分布、改制原因和特点。

    同时，也初步得出了对公立医院改制的评价：医院效益有了改善，但改制中土地和无形资产低估，实际转让价比评估价稍低。

    没有出现大规模的改制现象

    医院改制初发于上各世纪80年代，当时主题是对公立医院进行管理体制和运行机制的改革，主要改革措施是改革放权，提高公立医院的运营自主权。

    而自2000年卫生部等八部委联合发出的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》以后，各地纷纷尝试进行公立医疗机构的产权制度改革，特别是在2002年国家经贸委等六部委联合发出《关于进一步推进国有企业分离办社会职能工作的意见》之后，大量的企业医院通过产权改革与国有企业分离。

    在企业医院改制的浪潮带动下，2003年、2004年，各部委和各级地方政府所属的医疗机构纷纷尝试产权制度改革。

    但在2004年底，卫生部官员在一个论坛上明确表示“产权改革不是下一步城市医疗改革的核心内容，也不是主要内容”。2005年，国务院研究中心一份“医改不成功”的报告，也把矛盾指向“市场化”的医改方向。

    此后两年间，公立医院产权改制降温，各地改制试验基本处于停滞状态，而对改制实践的评价亦处于各方争论中。

    全国到底有多少医院改制？从区域分布上看，有什么趋势？卫生部的调研给出了结果。

    卫生部的这次调研目标锁定在医院产权关系方的变更。即由原来政府所有制和国有企业所有或者是团体所有，变成了私人部门所拥有，或变成了股份、股份合作制的医院。

    首先，从数量上看，全国共有264家医院进行了改制。按照行业主管部门来划分，改制医院三分之二发生在卫生部门，三分之一发生在其他部门(相关部委如铁路系统医院)。