在公立医院，每个人都对“看病难、看病贵”有着不同的切身体会，但是，也许在不久的将来，患者就可以在舒适的就诊环境中享受优质的医疗服务。

    不久前，卫生部负责人表示“鼓励外国资本进入中国办合资医院，外资的股份最高可占到70%”。这种“引入社会资金发展医疗事业”的举措，被普遍认为是降低医疗价格的初期信号。因为“少数公立医院垄断医疗市场，人们看病别无选择，如果这些少数医院又依靠盈利生存，财政不保证医院发展所需资金，就必然会导致医疗费用高涨”。营造不同背景医疗机构公平竞争的环境，让市场竞争来实现医疗机构的优胜劣汰，才是保护患者利益的根本出路。

    表面上，我国医疗行业的垄断并不明显，在中国的大多数地方，都有很多医院。这些医院可以相互竞争，但是实际情况却并非如此。在全国各地，绝大多数医疗卫生资源依然被公立医疗机构垄断，我国96%的医疗卫生资源投向政府主办的公立医院。

    卫生部部长高强坦承：“这样的卫生资源分布结构很不合理。”垄断必然带来竞争的不公平、不充分，也会引发其它许多问题。比如，乡镇有乡镇的卫生院，县有县级医院，市有市级医院，且不同层级的医院之间水平相差甚远。这样就导致每个地方只有一家或少数几家最好的医院，形成当地医疗资源的稀缺状态。正如吉林大学第一附属医院常务副院长牛俊奇所指出：“近来，大家对医疗改革过程中所指出的一些问题，并不是因为医疗机构市场化导致的，而恰恰是由于不完全市场化和国有医院高度垄断造成的。”

    而医疗垄断带来的问题又是什么？业内人士指出，医疗卫生事业由政府主导，医护人员的收入与医疗卫生服务机构的业务收入就会脱钩。没有了竞争的压力和动力，医疗卫生领域服务的质量和数量必然下降。同时，由于医疗卫生服务机构花的是政府的钱，必然会导致节约意识不强，效率低下。结果，一方面医疗卫生资源供不应求，看病住院，还得凭权力和关系；另一方面使政府财力不堪重负，最终使公平难以为继。

    据卫生部提供的资料，我国平均每千人口医生数达1.65人，超过世界平均水平，医学教育年毕业生人数已超过卫技人员年需要量。这个数字表明，实际上我国医疗资源不是稀缺，造成“看病难、看病贵”的问题在于医疗资源分配不平衡。而这种不平衡在目前看来，仍是医疗垄断带来的后遗症。在缺乏市场机制的医疗体系中，医疗资源显然难以形成自行配置和有效利用的机制。

    而在医疗费用方面，有评论者认为：“在垄断情形下维持较低价位，只有一个办法，就是由国家控制价格，否则必定产生暴利与掠夺。”而当前医疗卫生行业基本由公立机构垄断，除少数几种药品由政府定价外，大部分医药价格没有受到控制，且财政从医院发展中抽身而出，不予投入。这样一来，医疗价格如脱缰野马般猛涨，也就在所难免。也就是说，当前的医疗价格畸高，正是由于“垄断加市场化运作”，即不完全市场化造成的。”

    由于垄断，医疗业界缺乏强有力的竞争，医疗消费者也只好“任其宰割”。一旦破除垄断，就会形成强烈的市场竞争态势，哪家医院收费贵、服务差，患者自然不会去。这样一来，医疗机构为了自身利益，也会自觉地做好预防保健和健康教育工作，就会合理地用药、检查、收费。市场调节的功能在平抑医疗价格的过程中发挥作用，群众反映强烈的“看病贵、看病难”问题，也将趋于缓解，政府财政风险也会降低。

    可见，在新一轮医改中，社会资本蓄势待发。由社会力量“举办医院”正在打破公立医疗机构的垄断，让医疗市场完全由患者说话。