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新农村合作医疗“番禺模式”拟全国推广
2007/3/20/8:42  来源:南方日报  作者:记者/孙君成
 

    在日前于广州召开的2007年全国“新农合”发展论坛暨现场工作会议上,来自全国各地的109名县市长现场取经了新型农村合作医疗的“番禺模式”。据悉,在开展新农合过程中,广州市番禺区成功搭建了“政府组织引导、保险公司承办业务、卫生部门监督”的新型管理模式,当地居民只要每人每年交纳60元钱,就可以在患病住院时享受到最高报销金额2万元的住院治疗费补偿,参合覆盖率达到93.3%。

    据了解,我国新型农村合作医疗制度自2003年推广以来,两大问题一直“难解”:保障水平偏低和管理成本过高。为此,番禺区一改过去由政府专门组织人力负责合作医疗的做法,通过招标方式,引入了中国人寿这样的专业保险机构进行管理,并借助保险公司的服务网络实现全方位覆盖,提高了效率,降低了风险,节约了管理成本。目前,“番禺模式”已得到保监会和卫生部的肯定。

    番禺区卫生部门统计显示,去年1—8月,番禺区共有近2万人次享受到了医疗补偿,补偿金额为4331万元。中国人寿广东分公司负责人表示,保险公司参与新农合打造了双赢局面。一方面,引入专业机构管理有利于政府降低基金运作风险,控制管理成本;另一方面,对保险公司而言,能够通过参与政策性业务扩大企业影响力,对发展其他业务形成积极的带动作用。

  
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