李昕，武汉手机经销商。正准备为自己和父母买医疗保险，却在买哪一种上犹疑不决：是买大病保险，还是基本医疗保险？“不是说国家马上要在医保制度上有重大改革吗？我得等等看。”像李昕这样“心系”医疗体制改革的人不在少数。

    3月2日，政协大会新闻发言人吴建民在谈及今年政协会议上政协委员们热议的焦点问题时说，一年来，政协委员关于医疗卫生和教育方面的提案有900余件，占提案总数的近五分之一。医疗改革毫无悬念地再次成为两会的热门话题，它承载了千千万万个李昕和经济条件不如李昕却深受看病难看病贵困扰的中国普通老百姓最热切的期盼。

    全民医保

    今年两会上，卫生部部长高强在接受记者采访时说，新医改方案在今年一定出台。他同时表示，全民医保将“分阶段、通过不同渠道实现”。

    最新的消息是，一份“医保扩面”的具体方案———《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已由劳动和社会保障部、卫生部、国家发改委等部门草拟完成，日前已上报国务院，有望在全国两会后予以公布。

    上述《试点方案》就建立覆盖全体城镇居民的基本医疗保险制度进行了框架设计，将城镇个体工商户、无业人员、职工家属、农民工、在校学生等从前医保制度的“真空地带”全部覆盖进来。全民医保的目标正分步骤逐步推进。

    新一轮医改正是从建立基本医疗保险制度入手的。

    应该说，此次的医改定调始于去年10月的中共十六届六中全会，“实现人人享有基本卫生保健服务的目标”成为迷途多年的医改新的方向。

    今年1月9日，卫生部部长高强宣布了医改的“中国模式”。在医疗卫生服务和医疗卫生保障方面，要着力建设四项基本制度：基本卫生保健制度、医疗保障体系、国家基本药物制度和公立医院管理制度等。至此，争论长达一年半之久的医改方案终于有了初步的轮廓。

    这个“基本健康保障”体系的提出无疑是全体中国民众的福音。有专家指出，医疗体制改革是一个复杂的多系统难题，而此次高层的思路显然是暂时不做过深的触动，而是转为尝试一种简单易行、直接解决问题的医改思路，即从直接满足人民基本卫生保健需求入手，从一点破题。

    然而这一“点”要解决也谈何容易！去年10月23日，卫生部进行医改课题招标，其中列出的9个医改研究课题，都要求中标的研究单位在今年3月份“交卷”。这9个课题包括界定哪些属于基本医疗，公共卫生的范围？基本医疗和卫生保健由哪级卫生机构承担？政府、居民到底各自要承担多少基本医疗费用？如何整合现在城镇医疗保险、新型农村合作医疗的医疗资金？国民基本卫生服务如何筹资？