医生到病房查房再也不用推着半人多高的病历车,而是用电脑查房,医护人员查阅病历只需轻点鼠标,病人的病情记录、诊疗结果、治疗情况等便一目了然,这是42医院多年来推行“电子病历”的喜人景象。
据该院相关人士介绍,由于局域网络空间的增大,电子病历档案也需增加许多栏目,医患所需数据只需输入病案号或ID号后电脑里便会逐项显示出来,为医患双方提取相关资料提供了极大的便利。
在该院计算机网络中心里,存有自开展“电子病历”以来所有患者的病历档案。上面储存有患者简介、既往病史、检诊结果、体温记录、用药记录等。
在患者简介表格上患者除了填写姓名、性别、年龄外,还留有患者电话号码、原住址、现住址等。为避免患者资料丢失,患者出院后,电子病历还在电脑里拷盘备份,统一打印,装订成册,送信息科病案室永久保存。