价格应细分有选择余地

    正在新海医院挂号等着做子宫肌瘤检查的黎女士也认为，手术进行打包收费，医生势必能不用的医疗设备就尽量不用，那么有这些需求的患者将没有选择的余地。因此，在手术使用设备、耗材等方面，政府部门也应当实行区别的定价，物价部门应当可以细分到设备一项，并以公示的方式告知患者，让病人自主选择。

    病人增多收入减少，大医院无奈压成本“薄利多销”

    “明年医生肯定不能用先进设备”

    新医疗服务价格在中央级驻穗、省级医院运行了两个多月，记者走访多家医院的负责人，大家众口一辞：“新价格怎么规定医院就怎么做。医生护士干同样的活，拿的钱少了，现在只能靠医院自己想办法。”

    大医院设法“薄利多销”

    广东省人民医院林曙光院长向记者透露，10月份对比去年同期，医院业务量上涨了5%，但收入下降了2%，医务人员的奖金收入相应下跌。医院必须想尽办法“增收节支”：尽量少用昂贵的辅助配套设备，手术和治疗需要的电极、铁板换成国产器械；推行双向转诊，从各地收纳需要高水平医疗的手术病人；调整就医流程，提高病人看病效率，比如将部分住院病人安排在晚上做各类影像检查，白天腾出来给急诊、门诊病人使用；省医靠这种“薄利多销”的方式暂时填补了价格下调造成的冲击。

    对于下月1日将在广州市各级医院实行的新价格方案，林曙光院长认为中小医院的处境可能会比大医院更难：“大医院有稳定的病源，在高难度手术方面有技术优势，有的手术打包提高了技术价格，所以医院不会亏损太明显。而很多中型医院靠设备检查吃饭，检查费用砍下一大截，对医院的生存会造成很大影响。”

    “医生肯定不能用先进设备”

    “明年1月1日广州所有的医院将实行新医疗服务价格，很多高精尖的医疗设备将被停用。”广州医学院第三附属医院的副院长陈安薇介绍，新的医疗服务价格里面，很多的手术都是以比较普通的手术手段来进行定价，那么很多先进的医疗设备，医生肯定是不能用的。

    比如说，患者要做一个阑尾炎手术，以往的方法是开腹切割阑尾，然后才缝线，痊愈之后病人还得拆线，手术过程当中，病人术中的出血会增多、住院的时间也会相应地增长，如果采用电子刀，切开皮肤之后，电子刀就会自动地止血，结扎，就不需要手术缝合，但是因为手术价格实行了统一打包，如果医生为了方便患者使用电子刀，成本肯定就会增加，从成本上来考虑，医生在手术中能不动用新设备就尽量不用。实行新价格后，很多的高精尖的医疗设备将被停用。