大连大学附属中山医院成功为一名61岁患者实施锁孔切口切除眼动脉瘤手术。以微小切口完成深埋在大脑中部的动脉瘤切除,国内尚属首次。
患者几天前来院治疗时,已有剧烈头痛、恶心、呕吐症状。经检查发现,患者颈内动脉眼动脉段长有一个2.5厘米大小的瘤子,而且已经破裂,造成蛛网膜下腔出血。经过一周的保守治疗,医院脑外科孙丕通教授与高宝山教授决定共同为病人进行手术。
术前,专家考虑到由于该患者的瘤体处于眼动脉段———位于眼眶后部,位置较深,在瘤体外部包裹着前床突、视神经管上壁等骨头以及纤维硬膜,手术难度大、风险大。如采用传统的开颅手术,需要进行大瓣开颅,会留下巨大的创面,而且术后恢复慢、时间长。
经过慎重考虑,孙丕通决定采用小切口技术。即在患者发迹处切一个锁孔般大小的切口,然后利用特制的精细仪器在显微镜下操作。手术历时4小时,至第二日清晨,术后患者生命体征已平稳。据查,此手术在我国尚未见有关报道。
锁孔手术是一种切口很小的腹腔镜手术。手术时需将小型摄像机插入患者腹腔,使医生找到肿瘤并将其切除。