郭伟贵是北海市疾控中心的干部,每个星期他和他的14名同事起码与发廊、酒吧、按摩室、桑拿馆的服务人员见一次面,询问她们使用安全套的情况。
郭伟贵带领的这支队伍,叫"预防艾滋病高危人群干预工作队",他们自己戏称"高干队"。他们给上述服务人员放映图片,发放资料和安全套,传授预防性病、艾滋病的知识,包括如何使用安全套的技巧。"我们约两个月就走访一遍,然而从头再来。目前北海市区的这些特殊场所干预覆盖面达到90%以上,对人员的覆盖率达到80%以上。"郭伟贵说。
北海市是中国著名的海滨旅游城市,每年接待的游客近400万人次。1998年北海市发现首例艾滋病感染者,到今年10月,全市共发现艾滋病感染者93例,这一数字在广西14个城市中比例最低。"这得益于我们较早开展了干预工作,"郭伟贵说,"目前干预对象使用安全套的比例达到73%,而1999年刚开始这项工作时只有30%。"
北海市推行的预防艾滋病高危人群干预工作能顺利开展,缘于他们"不事张扬"的方式。郭伟贵介绍,刚开始时工作队成员受到不少冷遇,干预对象把他们的资料扔到地上,甚至当面撕掉,"我曾经和一个同事到一家发廊,她们一直在打麻将,将我们晾了整整一个多小时。一次不行,就去两次、三次,多次登门后,她们了解到我们的好意,态度变得缓和了。"
为了拉近与这些特殊群体的关系,干预队还组织皮肤病防治医院的医生在娱乐场所与干预对象进行"卡拉OK"等联欢活动,以预防性病、艾滋病知识作为有奖问答内容。现在,郭伟贵和他的同事可以随时走进几乎所有的特殊场所,包括一些较隐蔽的窝点,自然地和干预对象攀谈,询问她们的身体状况,提醒注意事项。在他们的动员下,一些人开始自觉地到皮肤病防治医院定期检查。
中国许多城市都开展了类似北海市针对高危人群的干预行动,在哈尔滨向"娱乐场所工作人员"发放安全套一度引起风波。在郭伟贵和他的同事眼里,从道德上否定和依法禁止卖淫嫖娼,与在高危人群中推行百分百使用安全套并不矛盾,而通过后者防止艾滋病传播显得更为迫切。
中国卫生部公布,到10月底,全国累计报告艾滋病感染者183733例。北海市今年新发现的24名感染者中,两例为母婴渠道传播;而在对250名街头待活的农民工抽检中,发现了两名感染者,表明艾滋病正从高危人群向普通人群传播。
北海市推广安全套使用,还得到了"草根组织"的参与。从去年开始,北海市民间志愿者协会的会员多次深入渔村、码头、车站、建筑工地等,发放防艾资料和安全套;目前,由民间志愿者协会负责、全球基金提供资助的"走进社区提供外展服务"的预防艾滋病非政府部门参与项目正在实施。郭伟贵说:"在艾滋病感染者中,性传播比例逐年升高,社会的广泛参与,有利于提高人们对艾滋病的认识,我们希望这个项目的活动覆盖到每个社区、每个家庭直到每个居民。"