二、接触型宫腔镜和现代接触型宫腔镜

    1907年David第1个发明了不用膨宫液的接触型宫腔镜。它可以直接观察内膜的表面，由于感染可通过灌流液传播，所以接触型宫腔镜在避免感染方面有长足的进步，常用于检查绝经后和流产后的患者。

    以后许多学者对David的接触型宫腔镜放大倍数进行了改进，包括Palmer(1942)、Norment(1947)、Marleschki(1966)、Parent(1974)和Hamou(1980)等。尽管接触型宫腔镜越来越简单化，但它不能很准确和全面地评估整个宫腔情况，因此仅适应于宫颈内膜检查或全景式宫腔镜检查后对病理可疑处进行检查。目前它仅适应于子宫内膜血管的观察。

    在20世纪中叶，当医生正困惑选择那种方式最好时，Parent和同事们(1974)报道了一种新方法，它是将David和Marleschki的接触型宫腔镜进行改进，用一个玻璃柱放在一个金属鞘里，玻璃柱可折射外界的光进行宫腔内照明。为适应检查的需要这种宫腔镜被做成不同大小，外鞘分别为4mm、6mm或8mm。这种检查似乎很简单和直接，但不能全面、准确地判定整个宫腔，而且不可能同时做其他操作，所以只能用做诊断。

    全景式宫腔镜使接触型宫腔镜失去了原有的魅力，1983年Hamou改进了接触型宫腔镜，称之为阴道-宫腔镜。这种宫腔镜即可用做接触型，也可用做全景式，而且它的放大倍数从1～150倍不等。做全景式宫腔镜检查时，如果发现可疑的内膜，可同时改用接触型，将检查组织的物像放大至80或150倍。目前这种方法用于内膜血管的观察，尤其是癌变部位血管的观察，但不列为常规检查。