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居家透析病人叫好效益不佳腹透推广受阻
2006年10月25日 13:27  来源:美迪医疗网  

    10月22日上午,镇江市南山来了一群特殊的登山者,他们谈笑风生,快乐无比。与众不同的是每个人腹腔里都埋着一个导管,午休小憩,随队医生发给每人一个大水袋,通过肚皮上露出的管子,往肚子里“灌水”。一袋水半小时就输完了,然后他们又继续开始游玩。

    这是江苏省中医院肾内科30余位“居家肾透”患者,肾内科医护人员发起了这次爱心郊游活动。

    江苏省中医院肾内科孙伟主任介绍,晚期尿毒症主要的治疗方法就是依赖透析。一提到透析,大家往往想到的是到医院去血液透析。

    其实,还有一种病人可以在家中自己进行透析,即腹膜透析。它利用人体的腹膜,通过腹透液交替使用,代替肾脏在体内进行排泄废物,排除多余水分。每天换液3-4袋,每月返回医院检查一、二次即可,故有“居家透析”之称。临床证明,血液透析和腹膜透析疗效相同。一般来讲,有心、脑血管疾病的患者应腹透治疗,而尿毒症严重或有急症的患者血透更适合。据统计,血透感染和并发症的几率较腹透高。有关人士分析指出,血透治疗要借助医疗器械,涉及医技服务,每做一次就要320-480元,属于医疗收费,透析液捆绑在项目中收费;而腹透治疗中透析液的收入则属于药品收入,价格也比血透要低。在目前“以药养医”的体制下,医院自然会偏向于向患者推荐价格较昂贵的血透。另一方面,由于对腹透治疗的认识不足,病人都错误地认为“贵的就是好”,也导致了腹透备受冷落。

    业内人士指出,我国目前有近10万终末期肾衰竭患者,并以每年10%的速度递增,全国每年医疗保险用于透析病人的花费就高达70亿元。如果腹透在透析中的比例能增加50%,从2006年到2010年,就可累计节省医保基金19.8亿元。政府应适当鼓励增加腹透比例,可以更有效地利用有限的卫生资源,降低医疗费用和医保基金的支出。  

 
 [关键词]:透析  发表评论    【推荐】 【打印
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