原因之一:现代化设备的更新换代
近年来,随着电子学、计算机科学的不断充实、创新和应用,医学影像学得到了迅速发展,它由过去的透视、拍片等单一X射线诊断学发展成为包括常规放射学在内的CR、DR、CT、磁共振、介入诊疗、彩色多普勒、PET/CT等现代医学影像学。而我国大医院引进这些现代化设备时,往往依赖进口,在剧烈的市场竞争中形成相互攀比的风气。由此,相关的医学影像学检查费用少则近百、多则近万。加之有的现代化设备未纳入医疗保险,以及政府投入不足,致使检查费用逐步攀升。而所有这些新的检查设备、检查技术也只有大医院才能买得起,导致了国人无论是看大病、还是看小病都一窝蜂拥向大医院,致使大医院病人人满为患,造成看病难。
原因之二:传统检查淡化、现代化作用增强
卫生部北京医院周诚教授在总结2005年全球医学影像学会议时指出:CT、磁共振的检查适应证更宽,传统X射线在胸腹部的检查被逐渐淡化;对于肺癌的普查,CT的敏感性与特异性均优于DR,且其剂量接近传统胸片;他还强调CT对外伤病人的快速、综合检查。解放军总医院蔡祖龙教授也同样表示:当今传统X射线诊断淡化,CT作用增强。更为主要的是,新生代医师已经成为医学界的中坚力量,对现代化设备的运用及诊疗水平都积累了相当的经验;老一辈临床大夫看不懂CT、磁共振的时代已经结束。