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医疗影像的数字化和管理方案综述(组图)
2006年8月15日 9:1  来源:计算机世界报

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    防治中心需要实时了解各医院的诊断信息;接诊医院需要把病人的X光片迅速送给专家确诊;传染病房每天都有大量的医疗影像需要传递、存档……

    随着“非典”防治成为关系到每个人切身利益的大事,不仅医疗系统内部需要迅速有效的医疗影像传递方式,社会也对这些信息的即时更新提出了较高的要求。在医疗影像数字化的前端,大幅面的透射稿扫描仪也成为防治“非典”工作中的重要武器。

    医院不仅是救死扶伤的场所,从IT的角度分析,更是一个典型的信息集散地。特殊的工作性质导致大量的文件随时随地产生,包括病例、胶片、诊断书,而这些数据准确高效地传递、管理、归档,更是关系到生命的大事。

    “难伺候”的医疗影像

    这里我们仅仅讨论医疗信息化系统的一小部分——医疗影像的数字化和管理。现代的医疗系统会产生大量的影像信息,从传统的心电图、X光片到CT片等等,都对辅助诊断起到了非常重要的作用。

    这些医疗影像通常基于纸张或胶片,其缺陷不言而喻:没有备份的原始影像容易丢失或污损,文档调阅和远程共享困难,胶片文件在普通的保存环境下极易受到水、火、虫叮、鼠咬等威胁,一旦影像损毁,损失完全无法挽回……医疗影像的数字化需求相当迫切。

    在扫描仪应用已经相当普及的今天,在医院使用扫描仪进行影像的数字化已经不是什么新鲜事。不过,医疗影像是个相当特殊的应用,对扫描仪提出了非常苛刻的要求。

     首先,扫描仪作为整个医疗影像数字化的核心,处于整个系统的顶端,决定着整个系统的品质和准确性,因此,对扫描仪的分辨率、图像质量和可靠性提出了较高的要求。

    其次,X光片与CT片是非常特殊的银盐胶片,虽然只是灰度影像,但其胶片质地厚、银粒密度很大,需要扫描的幅面也基本都超过了普通的A4。面对如此特殊的输入介质,医疗应用还要求扫描仪能够将X光片与CT片的暗部灰度细节充分现出来,供医学专家准确诊断。

    专用扫描仪应运而生

    从上面的分析可以看出,普通的扫描仪在透射扫描幅面、动态范围等方面很难满足医疗影像数字化的需求。随着扫描仪产品应用的细分,一些厂家敏感地注意到了这个特殊领域的需求,开始通过调整通用产品,甚至定制产品提供医疗影像输入工具,我们通常都把这种扫描仪归类为大幅面透射稿扫描仪。

    为了保证输入介质的平整和完好,医疗影像专用扫描仪通常是平台式扫描仪。这类扫描仪通常为A3幅面,体积相对庞大。比较特殊的是,因为面对的是大幅面透射稿,它们需要接近A3幅面的透扫能力,典型值为305mm×432mm。因此,大量用于A4平台式扫描仪上的小面积光罩式透射稿适配器完全没有用武之地,这类专用扫描仪上搭配的是传统的“行走式”透射稿光源——在扫描仪盖板中,一组线形光源和下面的CCD传感器同步移动,完成整个幅面的扫描。

    动态密度范围是医疗影像用扫描仪的第二个特色。我们日常的扫描原稿中,高质量反转片是密度最大的一类,其最大密度接近3.4D,而X光片和CT片的密度常常会超过3.5D。专用扫描仪通常会采用双灯管等技术提高光源强度,采用灵敏度更高的CCD传感器,或是在影像处理中进行动态范围提升,这样才能准确捕捉到胶片暗部的细节层次。

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