注射乙肝疫苗可预防原发性肝病肝癌

    如果我国按12亿的人口基数算，目前我国仍约有4.8亿人无乙肝抗体，随时处于受乙肝感染的危险之中。

    日前，在由中国肝炎防治基金会主办的“预防慢性乙型肝炎研讨会”上，专家表示，要有效降低乙肝感染率，接种乙肝疫苗是预防乙肝进而预防肝癌最有效、安全、经济的方法。

    八成肝癌与乙肝有关

    据悉，在全球范围内，高达80%的肝癌与乙型肝炎病毒感染有关，而在中国，71%的肝癌由乙型肝炎发展而来。目前中国有1.2亿人携带慢性乙肝病毒，慢性乙肝患者约3000万人。

    “一些人因为没有接种乙肝疫苗而不幸患上乙肝，在年富力强时就恶化成为肝硬化和肝癌，非常可惜。”华山医院感染科副主任张文宏教授说，自从1992年，我国卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，并颁布了《全国乙肝疫苗免疫接种实施方案》；2002年起，国务院批准将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫以来，在大城市中儿童乙肝表面抗原（HBsAg）携带率大幅度降低。HBsAg携带者人数减少了2000万人。但是，成人乙肝表面抗原携带率没有明显下降。这主要是成人的预防接种还没有受到足够重视。他举例，在浙江一医院的医生中调查，接种率不足30%，而这些未接种的人群没有抗体，始终处于可能随时被感染的高危状态。

    新生儿24小时内接种

    亚洲太平洋区小儿肝病协会主席张美惠教授通过13年长期研究发现，接种乙肝疫苗有助于使肝癌发病率下降，这在医学史上具有里程碑的意义。张美慧表示，乙肝疫苗通常采用“三剂六月”的方法进行注射，新生儿要求在出生后24小时内接种5-10μg剂量乙肝疫苗，成人漏种未种者则应接受20μg剂量乙肝疫苗。她强调，如果母亲是乙肝病毒携带者，婴儿出生24小时内（最好是12小时内）接种免疫球蛋白。

    “无应答者”可增加一针

    张文宏表示，乙肝疫苗的保护时间与产生的抗体水平密切相关，而抗体水平的高低和乙肝疫苗中所含的抗原含量有关。同时，高剂量乙肝疫苗所提供的免疫成功率较高。对于少数接种乙肝疫苗不能产生抗体的“无应答者”，他建议，可以再增加剂量多打一针。在一般情况下，打了加强针后，90%有应答。