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药品招投标制歧路彷徨 以药养医还将持续
2006年7月24日 11:47  来源:?望东方周刊  作者:朱国栋

    2006年打击商业贿赂的六大重灾区中,药品购销位列其中之一

    规范药品流通秩序、降低药品费、是国家推动药品招投标制度的初衷;然而,这一怀抱良好愿望的制度设计,在行至6年后却面临着“播下的是龙种,收获的是跳蚤”的尴尬。

    从生产到流通环节,太多的灰色交易使药品购销位列2006年打击商业贿赂的六大重灾区之一。药品价格居高不下、药品中标死亡、新药审批泛滥,也让有关部门备受责难。

    更有甚者,还发生了集中招标使药价飙升十多倍这样的怪现象。

    越招标,药价越高

    根据新华社报道,2006年,烟台市55家医疗机构举行了药品集中招标采购。“血塞通”作为一种中老年人心脑血管常用药,中标价为每盒19.17元,是云南特安纳制药股份有限公司生产的。在医药商城芝罘屯店,同一生产厂家生产、一模一样的“血塞通”仅卖7元钱。

    在这家医药商城,新华社记者发现许多药品的价格,都存在这样的“价格落差”现象,如藿香正气水,医药商城卖1.5元,中标价则是4.2元;常用的解热镇痛药尼美舒利,零售价9.5元,中标价竟为16.74元;常用的抗生素头孢克洛胶囊药店里卖8.5元,中标价则达16元。

    按理说,为降低药价、减轻患者负担,招标品种原则上应选择低价、大包装量的,而此次烟台药品招标的结果明显“事与愿违”。同为“沈阳同联药业有限公司”生产的胃溃疡患者需要长期服用的胃铋治(又名复方铝酸铋片),在烟台太平医药有限公司药店里的销售价是每盒50片,零售价2.6元,平均每片只有约5分钱;而医院集中招标采购的同一企业生产的胃铋治,在包装“缩水”为每盒24片的同时,中标的价格却飞涨到16.98元,每片折合0.71元。一片胃铋治中标价竟然是市场零售价的14倍!

    除了这种明目张胆的招标涨价之外,还有一种更为隐蔽的做法,那就是“变脸投标”。比如某种口服液从一盒12支变成6支,价格从原来的10元调整为8元。某片剂有效成分从100毫克调整到200毫克,价格则从10元调整为35元。

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